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一、醫(yī)療信息化對(duì)于醫(yī)生意味著什么？

    從技術(shù)層面來(lái)看，醫(yī)學(xué)和信息科學(xué)其實(shí)是有很多相通、相融之處，醫(yī)學(xué)可能是信息最豐富，知識(shí)最密集的人類(lèi)活動(dòng)之一，醫(yī)生的診療過(guò)程、與患者的交流過(guò)程產(chǎn)生了高度集成的，并且密集的信息流。醫(yī)生對(duì)疾病的診治判斷能力更多的是基于對(duì)診療過(guò)程中產(chǎn)生的信息的整合、研判、歸集的能力。診療過(guò)程是一個(gè)信息收集、整理、再呈現(xiàn)的過(guò)程，醫(yī)生通過(guò)這些信息做出正確的診斷，選擇最合適的藥物，給予最正確的治療，以達(dá)到最好的預(yù)后。病人的信息傳遞給醫(yī)生，醫(yī)生將這些信息加工處理后反饋給病人，其實(shí)就完成了一次有價(jià)值的診療。

醫(yī)療信息化已經(jīng)帶給我們海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，越來(lái)越多的患者信息，醫(yī)生需要在這些信息中進(jìn)行甄別，選取有用的信息運(yùn)用到對(duì)患者的診療中，所以在不斷拓展數(shù)據(jù)采集范圍、數(shù)據(jù)搜集質(zhì)量的同時(shí)，也要為醫(yī)生提供更便捷、更準(zhǔn)確的信息預(yù)處理方式，而這些都可以通過(guò)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算以及人工智能等手段實(shí)現(xiàn)。但是并不是大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等醫(yī)療信息化技術(shù)改變了醫(yī)學(xué)，而是我們對(duì)疾病的認(rèn)知要隨著這些醫(yī)療信息技術(shù)蓬勃發(fā)展而進(jìn)行改變。醫(yī)療信息化的價(jià)值不應(yīng)該只是提高效率、記錄數(shù)據(jù)、輔助分析，而是要由為醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)變到以患者為核心的立場(chǎng)上來(lái)。只有這樣醫(yī)療信息化才會(huì)改變以往的刻板形象，變得溫情滿滿。醫(yī)療信息化的基本立場(chǎng)，應(yīng)該是用已有的技術(shù)手段忠實(shí)的記錄患者的所有相關(guān)數(shù)據(jù)，不只是醫(yī)生所需要的，更應(yīng)該是患者所需要的，他的感受，他的心情，他的訴求。

      當(dāng)以患者為核心的理念深入醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)，當(dāng)醫(yī)療信息化的初衷和醫(yī)生執(zhí)業(yè)的初心達(dá)到統(tǒng)一的時(shí)候，醫(yī)療信息化就會(huì)真正成為醫(yī)生開(kāi)展診療的有效工具，醫(yī)療事業(yè)才會(huì)乘上信息化的快車(chē)飛速發(fā)展。所以醫(yī)療信息化對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)不單純是日常診療工作的輔助工具，也是醫(yī)生實(shí)現(xiàn)職業(yè)初心的有效途徑。

二、醫(yī)院信息管理部門(mén)應(yīng)該做什么？

      隨著醫(yī)療信息化的不斷深入，各類(lèi)信息化產(chǎn)品、實(shí)施模式不斷涌現(xiàn)，各種業(yè)務(wù)需求、管理理念不斷提出，醫(yī)療信息化已由廣泛建設(shè)階段向集中管理階段不斷進(jìn)化。醫(yī)療信息化建設(shè)的目的一定是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)管理目標(biāo)，因此各種系統(tǒng)上線是否成功要以實(shí)際使用效果決定。這就要求醫(yī)院信息管理部門(mén)更多的要為實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)負(fù)責(zé)，管理目標(biāo)的達(dá)成率是醫(yī)院信息管理部門(mén)最重要的KPI。

      要想達(dá)到目標(biāo)，醫(yī)院信息管理部門(mén)首先要結(jié)合醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程進(jìn)行任務(wù)分解，合理選型、穩(wěn)步實(shí)施。通過(guò)各類(lèi)系統(tǒng)的實(shí)施獲得完整的、全面的、準(zhǔn)確的并可共享的大量數(shù)據(jù)。其次面對(duì)海量數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，保障數(shù)據(jù)的安全，保全數(shù)據(jù)的完整也是醫(yī)院信息管理部門(mén)的一項(xiàng)主要任務(wù)。以上兩方面是現(xiàn)今醫(yī)院信息管理部門(mén)的主要工作，但其實(shí)醫(yī)院信息管理部門(mén)還有一項(xiàng)更有意義、更有價(jià)值的工作，就是建立在數(shù)據(jù)廣泛搜集、數(shù)據(jù)安全基礎(chǔ)之上的數(shù)據(jù)分析和利用。在醫(yī)院管理工作中越來(lái)越多的人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)療信息化對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、患者體驗(yàn)等諸多方面的改善起到了巨大的作用，但這些作用的產(chǎn)生其實(shí)都源于對(duì)數(shù)據(jù)的分析和利用。如果說(shuō)系統(tǒng)的實(shí)施提高了醫(yī)院整體的診療效率，數(shù)據(jù)安全保障了醫(yī)院的基本安全，那么數(shù)據(jù)的分析利用則直接推動(dòng)醫(yī)院的各個(gè)管理環(huán)節(jié)向著標(biāo)準(zhǔn)化、體系化的高度躍升。數(shù)據(jù)分析是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的過(guò)程，數(shù)據(jù)利用是解決問(wèn)題的過(guò)程，通過(guò)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題到解決問(wèn)題，不斷改進(jìn)、不斷矯正才會(huì)推動(dòng)醫(yī)院管理水平的不斷提高。

     醫(yī)院信息管理部門(mén)在醫(yī)療質(zhì)量提升的過(guò)程中，已不再是扮演一個(gè)建筑工人的角色，更像是體系的架構(gòu)師。用信息化的視角結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，去構(gòu)架一個(gè)可以在保證質(zhì)量的前提下高效運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)制。這就需要對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程足夠了解，并且能夠與醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展保持高度的一致，再通過(guò)良好的溝通去引導(dǎo)醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)按照大家共同認(rèn)可的管理流程運(yùn)行。所以如今大家會(huì)覺(jué)得醫(yī)院信息管理部門(mén)是工作愈加繁雜，當(dāng)自己的定位在于管而不單單是建的時(shí)候，所有原本覺(jué)得不屬于自己的工作就變得理所應(yīng)當(dāng)了。

三、醫(yī)療信息化能為醫(yī)院管理提供什么

      醫(yī)療信息化應(yīng)該成為醫(yī)院管理的鋪路人。醫(yī)院管理是一件繁瑣復(fù)雜的工作，醫(yī)院的各種流程成千上萬(wàn)，這些流程往往都是經(jīng)過(guò)數(shù)十年積累產(chǎn)生的，純粹的原生態(tài)。流程對(duì)于管理的科學(xué)性和對(duì)新時(shí)期患者需求的適應(yīng)性都不能滿足，醫(yī)院也急需有一個(gè)合理的途徑進(jìn)行變革，醫(yī)療信息化的出現(xiàn)無(wú)疑給予了這一變革以有力的抓手。醫(yī)療信息化的實(shí)施過(guò)程其實(shí)是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理流程重新梳理的過(guò)程，也是流程優(yōu)化再造的過(guò)程。為醫(yī)院流程改造創(chuàng)造了機(jī)會(huì)，也鋪平了道路。

      醫(yī)療信息化應(yīng)該做醫(yī)院管理的擺渡人。醫(yī)院管理面臨的問(wèn)題是多方面的，面臨的困難是及其復(fù)雜的，醫(yī)院管理措施的實(shí)施往往會(huì)陷入深深的泥潭。醫(yī)療信息化通過(guò)不斷更新的信息技術(shù)，比如大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等，擴(kuò)大發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的覆蓋面，縮短解決問(wèn)題的過(guò)程，減少處理問(wèn)題的成本。這就需要醫(yī)療信息化不但要陽(yáng)春白雪、詩(shī)和遠(yuǎn)方，也要接地氣真改善。這就需要醫(yī)療信息化要以具體目標(biāo)為導(dǎo)向，切實(shí)解決工作中的實(shí)際問(wèn)題。醫(yī)院信息化是手段，提高醫(yī)院管理水平是目標(biāo)，兩者相輔相成。醫(yī)院信息化的進(jìn)展會(huì)促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提升。醫(yī)院管理水平的提升，也會(huì)要求醫(yī)院信息化進(jìn)一步深入和拓展。既要重視醫(yī)院信息化的種種技術(shù)因素，還要重視醫(yī)院的管理要素，讓技術(shù)促進(jìn)管理，管理促進(jìn)技術(shù)，使醫(yī)療信息化成為醫(yī)院管理水平提升的擺渡人。

四、一個(gè)醫(yī)生期望的醫(yī)療信息化是什么樣子？