隨著本年度國家電子病歷應(yīng)用水平分級評價網(wǎng)上填報工作圓滿收官，各醫(yī)院正緊鑼密鼓迎接省級評審大考！省級初審中脫穎而出的佼佼者，將直通國家專家組復(fù)審舞臺。國家級審核分為材料審核與實(shí)用性審核兩大關(guān)，那么，醫(yī)院如何未雨綢繆，為終極挑戰(zhàn)做好充分準(zhǔn)備？
一、遠(yuǎn)程審核工作流程
為提高審核效率，遠(yuǎn)程審核不設(shè)置醫(yī)院信息化建設(shè)情況介紹以及最后的總結(jié)環(huán)節(jié)，參與審核醫(yī)院需提前將制作好的PPT上傳至平臺供專家預(yù)審。每家醫(yī)院遠(yuǎn)程審核時間約2.5h，具體流程和時間要求如下： 1.審核專家組發(fā)言（5min） 2.省級工作負(fù)責(zé)人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人發(fā)言及介紹參與人員（5min） 3.專家質(zhì)詢與交流：包括系統(tǒng)功能和數(shù)據(jù)質(zhì)量，僅由醫(yī)院人員演示并回答問題（2h 20min） 二、審核前準(zhǔn)備 （一）安全評估 充分評估遠(yuǎn)程審核期間的信息安全風(fēng)險，做好安全防護(hù)措施，并簽署《遠(yuǎn)程審核安全責(zé)任書》。 （二）資料提交 1.遠(yuǎn)程審核安全責(zé)任書蓋章PDF電子版。 2.“數(shù)據(jù)提取列表”（與數(shù)據(jù)質(zhì)量材料時間段保持一致）蓋章PDF電子版。 3.參加遠(yuǎn)程審核的醫(yī)院人員名單蓋章PDF電子版，包括省醫(yī)政人員（如有，需自行邀請）、主管院長、信息部門負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等的姓名、部門、職務(wù)、聯(lián)系電話等信息。 4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)情況介紹PPT。 以上資料需在審核前指定時間內(nèi)完成提交，上傳到“智慧醫(yī)院分級平臺”-“電子病歷分級評價平臺”-“遠(yuǎn)程審核資料上傳”指定位置并同步發(fā)到已建立的微信工作群中。 特別提醒：請醫(yī)院自行聯(lián)系并邀請省醫(yī)政負(fù)責(zé)人員遠(yuǎn)程參加審核開場儀式，省醫(yī)政人員遠(yuǎn)程參加的話也需要列到參會人員名單中。 （三）軟、硬件要求 1.網(wǎng)絡(luò)連接確保通暢，由于醫(yī)院系統(tǒng)故障造成規(guī)定時間內(nèi)評審未完成，由醫(yī)院承擔(dān)后果。 2.申報5級需要至少3個、申報6級需要至少5個互不干擾的會議房間： （1）每個房間均需配置全景攝像頭，可以展示會場整體情況； （2）每個房間均應(yīng)準(zhǔn)備好能連接到醫(yī)院內(nèi)部各信息系統(tǒng)的顯示屏（電腦），能夠連接并演示門診、病房的醫(yī)生、護(hù)士工作站、檢驗(yàn)、檢查、藥房、病案室、輸血系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫的功能； （3）每個房間均應(yīng)再單獨(dú)準(zhǔn)備1臺數(shù)據(jù)質(zhì)量考核用電腦連接內(nèi)網(wǎng)，并接入審核會議，可以互相切換；醫(yī)院可以不用生產(chǎn)庫，采用備份庫，但備份庫記錄應(yīng)保證T+1天以上。 （4）分組檢查中仍會有一些角色交叉條款內(nèi)容，因此需要參與人員串場提供演示，會議室安排臨近比較方便。 3.每塊顯示屏同時準(zhǔn)備好指定會議軟件（騰訊會議），并接入互聯(lián)網(wǎng)，可以在會議中共享屏幕，審核開始前每組人員均應(yīng)提前接入指定會議。 4.準(zhǔn)備好2-3部手機(jī)（帶耳機(jī)，避免噪音干擾）接入會議系統(tǒng)，根據(jù)審核專家要求前往指定科室進(jìn)行拍照或者演示功能（提前確認(rèn)機(jī)房、病房、門診等地是否有網(wǎng)絡(luò)信息號）。 5.護(hù)理PDA功能展示應(yīng)保證界面清楚，最好能夠投屏連接到審核電腦/手機(jī)顯示。 6.遠(yuǎn)程審核前1天按時進(jìn)行設(shè)備測試。 （四）人員要求 1.信息化主管院長，1人。 2.信息部門負(fù)責(zé)人，1人。 3.門診醫(yī)生、病房醫(yī)生、病房護(hù)士、信息中心網(wǎng)絡(luò)與信息安全員、檢驗(yàn)科、麻醉與重癥、放射科、輸血科、病歷質(zhì)控、藥劑科、病案室人員各1人，其中臨床人員（醫(yī)生、護(hù)士）最好來自一個科室。 4.審核科室和患者信息由專家隨機(jī)抽查，醫(yī)院不得自行指定，所有相關(guān)科室均應(yīng)做好檢查準(zhǔn)備。 5.嚴(yán)禁供應(yīng)商、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員等列席參加。 三、遠(yuǎn)程審核紀(jì)律 四、審核要求 遠(yuǎn)程審核嚴(yán)格按照《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，逐項(xiàng)考核醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)情況，通過標(biāo)準(zhǔn)為： 五、遠(yuǎn)程審核結(jié)果 遠(yuǎn)程審核結(jié)束后，專家審核意見將在國家級審核公示期通過平臺反饋給醫(yī)院，醫(yī)院可自行登錄查詢
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