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實現(xiàn)“有紙”到“無紙”管理的里程碑式轉(zhuǎn)變，利用信息化和智能化手段打造護(hù)理文書無紙化創(chuàng)新管理模式。依托電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)護(hù)理記錄、醫(yī)囑單、護(hù)理評估單、手術(shù)三方交接單等護(hù)理文書無紙化。每日每人護(hù)理文書書寫不超過30分鐘。切實減輕了不必要的手工書寫負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步提升了護(hù)理工作效率。

圖：護(hù)理記錄無紙化操作

徹底解決了護(hù)士手寫排班表，反復(fù)謄抄、修改的實際難題。應(yīng)用智能計算，實現(xiàn)電子化排班管理。手術(shù)護(hù)理排班和手術(shù)排程系統(tǒng)聯(lián)動同步，根據(jù)醫(yī)生手術(shù)排程情況，進(jìn)行護(hù)士排班自動化管理，并能實現(xiàn)智能計算推薦接班優(yōu)先級和工作累計超時預(yù)警。所需時間縮減了三分之二，工作效率得到了極大提高。不僅優(yōu)化了護(hù)士人力資源調(diào)配，提高人員利用率，也使護(hù)士感受到了人文關(guān)懷，提升了自身職業(yè)獲得感，醫(yī)護(hù)人員滿意度都得到了顯著提升。

圖：自動排班表

“人+物+系統(tǒng)”緊密融合，將生命體征采集、智能護(hù)理記錄、手持PDA醫(yī)囑執(zhí)行、患者檢查結(jié)果、護(hù)理工作站等系統(tǒng)協(xié)同聯(lián)動，實現(xiàn)智能核查，幫助護(hù)士“一站式”調(diào)取、查看患者各項信息，實時監(jiān)控、全面掌握患者病情，并實現(xiàn)問題指標(biāo)、風(fēng)險指征及時提醒。極大簡化了臨床護(hù)理工作流程，讓護(hù)士在操作層面更加便捷與高效，也強化了用藥管理、巡視管理、不良事件管理等，為患者提供更加安全、精益化的護(hù)理服務(wù)。

圖：患者信息核查、體征異常提示

構(gòu)建具有5個維度共46個指標(biāo)的評價體系，搭建具有三級架構(gòu)的護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)分析平臺。依據(jù)護(hù)理部端、護(hù)士長端、護(hù)士端三級工作職責(zé)，按照全員、本病區(qū)、個人分層構(gòu)建指標(biāo)比對查看與分析系統(tǒng)，實現(xiàn)測算院均值、區(qū)域均值、趨勢分析、病區(qū)比對分析、匯總分析以及病區(qū)目標(biāo)制定等功能，同時配套數(shù)據(jù)挖掘模塊，可縱向、橫向?qū)χ笜?biāo)執(zhí)行情況多維度拆解鉆取分析、生成整改意見建議。該平臺自上線以來效果顯著，例如靜脈采血掃碼執(zhí)行率由21.11%提升至97.54%。使每一個護(hù)士都成為了信息數(shù)據(jù)的共享者、使用者、獲益者，形成智慧管理體系，整體幫助護(hù)理隊伍能力提升。

圖：護(hù)士長端質(zhì)控系統(tǒng)

“工欲善其事，必先利其器”。阜外醫(yī)院將繼續(xù)把“精護(hù)理、重素養(yǎng)、講團(tuán)隊”的護(hù)理核心理念與患者日益增多的護(hù)理需求深度融合，更大程度地挖掘信息化的價值潛能，持續(xù)探索創(chuàng)新護(hù)理管理模式，為患者提供更有品質(zhì)、有溫度的護(hù)理服務(wù)，助推公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。