隨著我國老齡化進(jìn)程的不斷加快，養(yǎng)老問題日益成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)。在眾多養(yǎng)老服務(wù)模式中，新型居家社區(qū)養(yǎng)老由于不會讓老人離開熟悉的生活圈，越來越受到老年人及家屬的青睞。據(jù)統(tǒng)計(jì)，青島西海岸新區(qū)60周歲以上老年人27萬人，占戶籍人口的19.9%，已進(jìn)入中度老齡化社會。近年來，青島西海岸新區(qū)堅(jiān)持問題導(dǎo)向，創(chuàng)新工作機(jī)制，從深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革入手，打出用活政策、整合資源、挖掘需求、提升服務(wù)系列“組合拳”，搭建起“1+6”新一輪養(yǎng)老服務(wù)政策體系，構(gòu)建起政府主導(dǎo)、鎮(zhèn)街主體、市場運(yùn)作、多元聯(lián)動的“1+N+6”居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)新模式，探索出了一條可持續(xù)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)新路子，實(shí)現(xiàn)從“養(yǎng)老”到“享老”轉(zhuǎn)變。
目前，全區(qū)已建成居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心91處、服務(wù)驛站168處，培育引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)5家，服務(wù)老年人達(dá)到460余萬人次，老年群體的幸福感和獲得感顯著提升，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)多次被人民日報、新華社、中央電視臺、光明日報、經(jīng)濟(jì)日報等中央媒體宣傳推廣。
政府是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主體。新區(qū)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、信息支撐，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，織密織牢居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)全覆蓋。
一是強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，搭建“政策網(wǎng)”。成立由新區(qū)工委、管委、人大主要負(fù)責(zé)同志牽頭的領(lǐng)導(dǎo)小組，連續(xù)六年將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作列入?yún)^(qū)辦實(shí)事項(xiàng)目。編制《青島西海岸新區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃（2017-2035）》，按照宏觀控制、微觀協(xié)調(diào)、政策引導(dǎo)的原則，將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入規(guī)劃，形成“一主兩副七鎮(zhèn)區(qū)”的養(yǎng)老設(shè)施總體布局。學(xué)習(xí)借鑒上海、南京、杭州等城市先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定出臺《關(guān)于加快推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施意見》《關(guān)于推動社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融合發(fā)展的實(shí)施意見》等“1+6”政策體系，為推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供稅費(fèi)減免、建設(shè)補(bǔ)助、運(yùn)營補(bǔ)貼、服務(wù)補(bǔ)貼等政策支撐。
二是強(qiáng)化體系建設(shè)，筑實(shí)“服務(wù)網(wǎng)”。依托原日間照料中心、助老大食堂、農(nóng)村幸福院、敬老院等設(shè)施，創(chuàng)新實(shí)施“1+N+6”居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)新模式，在每個鎮(zhèn)街建設(shè)至少一處600平方米以上的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，按照“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”輻射周邊N處服務(wù)驛站，免費(fèi)委托給養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)市場化運(yùn)營，為居家社區(qū)老人提供助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、助急、助樂等六助養(yǎng)老服務(wù)。
三是強(qiáng)化科技支撐，打造“智慧網(wǎng)”。充分發(fā)揮青島市智慧養(yǎng)老管理平臺作用，實(shí)現(xiàn)全區(qū)30家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)智能動態(tài)管理，運(yùn)營補(bǔ)貼全部通過平臺發(fā)放。建成全區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老信息管理平臺，通過人臉識別、助老信息卡支付、手機(jī)APP等終端技術(shù)，實(shí)時監(jiān)控居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)情況。
突出鎮(zhèn)街在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的主體地位，強(qiáng)化黨建統(tǒng)領(lǐng)，明確責(zé)任清單，統(tǒng)籌整合和配置各類養(yǎng)老服務(wù)資源，形成居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作合力。
一是抓好資源整合。落實(shí)鎮(zhèn)街在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的責(zé)任，鼓勵鎮(zhèn)街通過新建小區(qū)配建、租賃閑置房屋、切分社區(qū)辦公用房、盤活沉睡資源等方式，為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供場所保障。將黨建與養(yǎng)老工作有機(jī)結(jié)合，依托社區(qū)黨組織，整合老年大學(xué)、文化站、志愿者團(tuán)隊(duì)、網(wǎng)格員、學(xué)校等服務(wù)資源，將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施拓展為融助餐配餐、醫(yī)療保健、日間托管等多功能于一體的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。
二是拓寬服務(wù)范圍。賦權(quán)鎮(zhèn)街作為養(yǎng)老工作實(shí)施和統(tǒng)籌主體，建立涉老公共事務(wù)部門聯(lián)動機(jī)制，夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)體系基礎(chǔ)。擴(kuò)大政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)保障范圍，在重點(diǎn)保障一類群體基礎(chǔ)上，新增經(jīng)濟(jì)困難70—79歲獨(dú)居老年人和80周歲以上老年人兩大類群體，政府購買服務(wù)對象由原先的1000名擴(kuò)大至40000名左右。
三是深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。支持鎮(zhèn)街居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心取得醫(yī)療、醫(yī)保等資質(zhì)，將符合條件的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系并享受相應(yīng)補(bǔ)貼，依托長期護(hù)理保險為老年人提供家庭養(yǎng)老床位服務(wù)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合向家庭延伸。
堅(jiān)持用市場的邏輯謀事、資本的力量做事，鼓勵企業(yè)、社會組織等社會力量進(jìn)入居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，激活、豐富養(yǎng)老服務(wù)市場，提供多樣化的服務(wù)供給，滿足老年人多元化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。
堅(jiān)持市場運(yùn)營，秉持建管分離、民建公助和公辦民營相結(jié)合的原則，按照“既相對集中，又充分競爭”和規(guī)模化、連鎖化、專業(yè)化的發(fā)展思路，面向全國引進(jìn)培育南京唯老匯、供銷聯(lián)社、中康愛鄰里等5家居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，運(yùn)營全區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，并精準(zhǔn)將養(yǎng)老服務(wù)、公共衛(wèi)生、家政服務(wù)業(yè)、長期護(hù)理保險、稅費(fèi)減免等政策推送給企業(yè)，最大限度釋放政策紅利，產(chǎn)生“聚合”效應(yīng)，增強(qiáng)企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)能力。
拉長產(chǎn)業(yè)鏈條，引導(dǎo)服務(wù)企業(yè)從服務(wù)全生命周期養(yǎng)老入手，依托在提供居家養(yǎng)老服務(wù)過程中形成品牌信譽(yù)，圍繞健康養(yǎng)生、老年旅游、社區(qū)團(tuán)購等養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，拉長養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈條，打造服務(wù)老年人消費(fèi)需求閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)向全產(chǎn)業(yè)鏈條優(yōu)化要效益。
居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)性、長期性工程，西海岸新區(qū)著眼提高服務(wù)質(zhì)量、提升運(yùn)轉(zhuǎn)效率、提供人才保障，健全多方聯(lián)動機(jī)制，切實(shí)增強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展合力，推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。
一是統(tǒng)籌三級聯(lián)動。建立區(qū)、街道、社區(qū)三級聯(lián)動機(jī)制，由區(qū)民政局牽頭制定居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的政策體系、制度標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范，并建立績效考核機(jī)制，倒逼街道和社區(qū)提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。
二是提升運(yùn)營效率。制定居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心星級評定辦法，聘請第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)，對居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心硬件設(shè)施、運(yùn)營管理、服務(wù)績效以及服務(wù)滿意度進(jìn)行評估，獲評三星、四星、五星的，每年分別給予10萬元、15萬、20萬獎勵補(bǔ)貼。2020年，共評定三星級以上養(yǎng)老服務(wù)中心74家，撥付獎勵補(bǔ)貼1430萬元。
三是強(qiáng)化人才保障。加強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，建立入職年限補(bǔ)貼制度和特殊崗位津貼制度，給予相應(yīng)住房和落戶方面的優(yōu)惠政策。如對全日制本科、大專、中專院校畢業(yè)生，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、社工一線崗位上實(shí)際工作滿5年的，分別給予3萬元、2萬元、1萬元的一次性入職補(bǔ)貼。
一是黨委政府強(qiáng)力推動有利于形成養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展合力。黨的領(lǐng)導(dǎo)是事業(yè)發(fā)展的根本保證。在探索養(yǎng)老服務(wù)改革的征途中，新區(qū)積極構(gòu)建“黨委領(lǐng)導(dǎo)、人大推動、政府實(shí)施、社會參與”的組織領(lǐng)導(dǎo)體系，頂格推動養(yǎng)老服務(wù)快速開展，全面建立起民政部門牽頭，發(fā)改、財(cái)政、人社、自然資源、住建、衛(wèi)健、應(yīng)急、市場監(jiān)管、醫(yī)保、消防等部門分工負(fù)責(zé)的養(yǎng)老服務(wù)合力推進(jìn)機(jī)制，研究出臺推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展政策體系，為新區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二是市場化運(yùn)作有利于激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展活力。從發(fā)達(dá)國家和國內(nèi)先進(jìn)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來看，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場化是大勢所趨，解決當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)供給與需求脫節(jié)的問題，關(guān)鍵依靠市場力量從供需兩側(cè)同時發(fā)力，與構(gòu)建新發(fā)展格局有機(jī)結(jié)合起來，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。從新區(qū)實(shí)踐來看，自開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革以來，新區(qū)培育引進(jìn)連鎖化、專業(yè)化、品牌化的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，走市場化運(yùn)營的路子，在全國首創(chuàng)實(shí)施消費(fèi)引導(dǎo)金制度，直接帶動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)值由2018年的6900萬元提升到2021年的3.5億元，服務(wù)人數(shù)由2018年的3000余人提升到2021年的6.2萬人，讓新區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場真正做起來，讓養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展真正活起來。
三是改革政策扶持方式有利于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升。國務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出，要深化放管服改革，建立養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。新區(qū)在具體實(shí)踐中，在部門聯(lián)合監(jiān)管的基礎(chǔ)上，率先探索扶持政策監(jiān)管制度，出臺了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心星級評定辦法，聘請第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)，對居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心硬件設(shè)施、運(yùn)營管理、服務(wù)績效以及服務(wù)滿意度進(jìn)行評估，將評估結(jié)果與補(bǔ)貼發(fā)放相掛鉤，建立了優(yōu)勝劣汰的服務(wù)企業(yè)退出機(jī)制，有效激發(fā)了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的服務(wù)積極性，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給更趨豐富多元，有效滿足老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。
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