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近日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2025年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》，“提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)率”被納入其中，并鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際將互認(rèn)工作落實(shí)情況納入內(nèi)部績效考核。

“隨著檢測技術(shù)的快速發(fā)展和標(biāo)準(zhǔn)化體系的完善，許多檢測項(xiàng)目的結(jié)果已具備高度可靠性?！?月25日，北京同仁醫(yī)院檢驗(yàn)科主任劉向祎教授告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，檢驗(yàn)大部分項(xiàng)目都參加室間質(zhì)量評價(jià)，還有一些項(xiàng)目例如血糖、肌酐、糖化血紅蛋白等項(xiàng)目的實(shí)現(xiàn)方法標(biāo)準(zhǔn)化，這些項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間具有可比性，室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)的常態(tài)化也進(jìn)一步保障了檢測結(jié)果的一致性。

并非所有檢驗(yàn)項(xiàng)目都適合互認(rèn)。劉向祎主任解釋道，心肌標(biāo)志物如肌鈣蛋白等急性指標(biāo)，因病情變化快，需根據(jù)臨床需求動態(tài)檢測。結(jié)果互認(rèn)是在病情穩(wěn)定的前提下。此外，一些還沒有室間質(zhì)量評價(jià)的特殊項(xiàng)目的互認(rèn)仍需通過驗(yàn)證才能實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)互認(rèn)。因此，檢查互認(rèn)政策的推進(jìn)需結(jié)合病人情況、檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義和檢驗(yàn)技術(shù)成熟度，分階段、分步驟、分范圍逐一實(shí)施。

人民日報(bào)健康客戶端記者檢索發(fā)現(xiàn)，全國多地已在積極推動檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。截至目前，北京已經(jīng)實(shí)現(xiàn)181項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果、300項(xiàng)影像檢查結(jié)果醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)，140家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果線上共享調(diào)閱、互認(rèn)；浙江共有436項(xiàng)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)互認(rèn)，占高頻檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目90%以上，基本覆蓋各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)；山東通過建設(shè)“魯醫(yī)互認(rèn)”惠民場景，實(shí)現(xiàn)全省541家醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨市跨機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)共享……

劉向祎主任表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科的互認(rèn)項(xiàng)目需通過一定評價(jià)進(jìn)行不斷完善和確認(rèn)。北京地區(qū)實(shí)行較嚴(yán)格的現(xiàn)場審核和不定期“飛行盲樣檢測”等多重嚴(yán)格考核，結(jié)果在可控范圍內(nèi)才能納入互認(rèn)體系。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)將互認(rèn)工作落實(shí)情況納入內(nèi)部績效考核，也是對檢驗(yàn)項(xiàng)目檢測質(zhì)量提出的更高要求，旨在激勵檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室提升檢測水平，最終達(dá)到患者滿意。

“互認(rèn)的最終目標(biāo)是讓患者受益。”在劉向祎主任看來，隨著技術(shù)飛速發(fā)展和標(biāo)準(zhǔn)化工作的持續(xù)推進(jìn)，在未來兩至三年內(nèi)，互認(rèn)項(xiàng)目將進(jìn)一步增加，檢驗(yàn)科室、臨床醫(yī)生及政策制定者需共同努力，基于科學(xué)數(shù)據(jù)和實(shí)際需求細(xì)化互認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)。

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