（1）醫(yī)療信息化行業(yè)概述
醫(yī)療信息化通常指將計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、自動化技術(shù)等信息技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生的管理系統(tǒng)和各項(xiàng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行流程化管理，實(shí)現(xiàn)特定的業(yè)務(wù)功能，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作效率和服務(wù)質(zhì)量。我國醫(yī)療信息化建設(shè)起步于上世紀(jì) 90 年代，經(jīng)過數(shù)十年發(fā)展，建設(shè)重點(diǎn)歷經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理到關(guān)注患者診療，再到區(qū)域性信息互通等多個階段，實(shí)現(xiàn)從個體到整體、從局部到廣域發(fā)展，內(nèi)涵與功能得到強(qiáng)化，服務(wù)范圍不斷衍生。
行業(yè)發(fā)展各階段具體情況如下：
第一個階段是醫(yī)院管理信息化（HIS）階段。該階段醫(yī)療信息化建設(shè)內(nèi)容主要是以財(cái)務(wù)、運(yùn)營、流程管理為核心的 HIS 系統(tǒng)，主要使用部門為門診、住院、藥品和行政管理等，解決業(yè)務(wù)處理規(guī)范化和日常運(yùn)營信息化的需求。代表性的系統(tǒng)應(yīng)用有門急診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、藥事系統(tǒng)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)等。
第二個階段是臨床信息化（CIS）建設(shè)階段。隨著大型三級醫(yī)院信息化基礎(chǔ)逐漸完善，信息化需求開始向細(xì)分領(lǐng)域延伸。該階段醫(yī)療信息化建設(shè)內(nèi)容主要是以患者中心、以醫(yī)囑為驅(qū)動的 CIS 系統(tǒng)為核心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者安全為核心目標(biāo)。代表性的系統(tǒng)應(yīng)用有電子病歷系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)和合理用藥系統(tǒng)等。
第三個階段是區(qū)域公共醫(yī)療管理信息系統(tǒng)（GMIS）階段。該階段醫(yī)療信息化建設(shè)內(nèi)容主要是區(qū)域公共醫(yī)療信息系統(tǒng)，以共享為核心，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源的智能管理與信息共享。代表性的系統(tǒng)應(yīng)用有雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)和居民電子健康檔案系統(tǒng)等。
第四個階段是臨床診療數(shù)據(jù)智慧應(yīng)用階段。該階段醫(yī)療信息化建設(shè)內(nèi)容主要是以決策支持為核心，利用 AI、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能數(shù)據(jù)挖掘、分析和利用。代表性的系統(tǒng)應(yīng)用有臨床決策支持系統(tǒng)、臨床合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)和 DRG 系統(tǒng)等。
（2）醫(yī)療信息化行業(yè)架構(gòu)體系
我國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)經(jīng)過 30 余年發(fā)展，圍繞醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)保管理多個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)數(shù)字化需求，形成了以醫(yī)院信息化、區(qū)域/公共衛(wèi)生信息化、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)療大數(shù)據(jù)和 AI、醫(yī)保信息化、藥品信息化等為核心的信息化產(chǎn)品體系。其中，醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS）和臨床信息化系統(tǒng)（CIS）分別聚焦醫(yī)院管理與臨床診療環(huán)節(jié)信息化需求。
醫(yī)療信息化行業(yè)架構(gòu)體系如下：
合理用藥系統(tǒng)屬于醫(yī)療信息化領(lǐng)域內(nèi)的重要分支，是根據(jù)臨床合理用藥工作的基本特點(diǎn)和要求，運(yùn)用信息技術(shù)對科學(xué)、權(quán)威和不斷涌現(xiàn)的醫(yī)藥學(xué)及其相關(guān)學(xué)科知識進(jìn)行結(jié)構(gòu)化處理，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和藥師為主要用戶群體，解決臨床合理用藥各環(huán)節(jié)和流程管理需要的應(yīng)用軟件系統(tǒng)，以提升醫(yī)療工作者的工作效率，促進(jìn)與監(jiān)督合理用藥目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
（3）我國醫(yī)療信息化市場規(guī)模
根據(jù)艾瑞咨詢和國泰君安證券研究的估算，包括院內(nèi)信息化、臨床信息化和區(qū)域醫(yī)療信息化在內(nèi)，我國醫(yī)療信息化市場規(guī)模正快速增長，2022 年預(yù)測市場規(guī)模約 955 億元，相比 2021 年的 789億元增長 21.04%。2021-2025 年復(fù)合增長率為 23.2%，預(yù)計(jì) 2025 年我國醫(yī)療信息化市場規(guī)模將達(dá)到1,817 億元。
根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《全民健康信息化調(diào)查報(bào)告——區(qū)域衛(wèi)生信息化與醫(yī)院信息化（2021）》，2020 年各醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度信息化建設(shè)資金投入占總收入比例在 0.1%~1%的醫(yī)院占 53.7%，比例在1%~5%的醫(yī)院占 32.0%，比例超過 5%的醫(yī)院占 7.4%，未投入的醫(yī)院占 6.8%。
根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院的數(shù)據(jù)，發(fā)達(dá)國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)資金投入占總收入比例在 3%~5%，相比之下我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化支出占收入比重仍然偏低。雖然我國醫(yī)療信息化水平落后于美國等發(fā)達(dá)國家，但在“十四五”時期，醫(yī)療信息化軟件已經(jīng)成為支撐醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行的必要工具，具備賦能醫(yī)療業(yè)務(wù)的能力。
各級醫(yī)院在基礎(chǔ)的信息化應(yīng)用，如掛號、收費(fèi)、檢查、藥事管理等領(lǐng)域都實(shí)現(xiàn)了較高的普及率，但是在核心臨床應(yīng)用的普及度與應(yīng)用深度方面還有很大的提升空間。隨著醫(yī)改不斷深化、政策持續(xù)驅(qū)動、醫(yī)療服務(wù)模式不斷創(chuàng)新以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對信息化的內(nèi)在需求提升等因素驅(qū)動下，醫(yī)療信息化行業(yè)有望迎來新一輪的增長。
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