美國醫(yī)學會(AMA)發(fā)布的這份題為《健康的未來：促進遠程健康在一些醫(yī)療?？浦械那‘攽谩返奈募接懥诉h程健康在各種醫(yī)療專科中不斷擴大的作用以及優(yōu)化其應用的努力。美國醫(yī)學協(xié)會已投入資源來促進醫(yī)療保健領域的、包括遠程健康在內(nèi)的數(shù)字健康。美國醫(yī)學協(xié)會的遠程健康實施手冊是實施遠程健康的指南，而STEPS Forward?創(chuàng)新學院提供遠程健康現(xiàn)狀、最佳實踐、效果、可推廣性以及與其他服務集成的教育內(nèi)容。
為了了解遠程健康是如何在各個醫(yī)療專科中實施的，美國醫(yī)學協(xié)會對來自八個?？频拇磉M行了采訪。訪談的目的是收集以下方面的見解：數(shù)字健康在每個?？浦械膽谩⒋龠M其恰當應用的持續(xù)舉措、影響其應用的因素以及評估其影響的研究。參與訪談的專科包括心臟病學、急診醫(yī)學、家庭醫(yī)學、行為健康、血液學、普通內(nèi)科、神經(jīng)病學和兒科。
該文件強調(diào)，每個專科都確定了可通過遠程健康有效提供診療的具體臨床病癥或服務。所采用的數(shù)字健康形式包括實時視頻和音頻問診、異步信息傳輸(例如，安全消息、圖像或視頻的數(shù)字化傳輸)以及遠程患者監(jiān)測。形式的選擇取決于諸如臨床癥狀、患者表現(xiàn)、治療所需的緊急程度與強度、資源可用性以及醫(yī)務人員和患者對技術(shù)的舒適度等因素。雖然在某些情況下，利用音頻方式進行診療服務認為是有價值的，但大多數(shù)?？贫祭枚喾N方式的組合來獲得最佳效果。該文件提供了一個綜合性表格，概述了八個醫(yī)療?？频倪h程健康常見的使用案例，以及每個案例使用的形式。它表明遠程健康可用于廣泛的醫(yī)療保健服務，包括慢性病管理、急癥治療、行為健康咨詢、分診、隨訪治療和?？茊栐\。一些?？漆t(yī)療機構(gòu)強調(diào)，雖然遠程健康可以有效地遠程提供某些服務，但它不能完全取代面對面親臨就診的需求。因此，通常首選混合方法，由醫(yī)生決定何時適合遠程健康，何時需要親自就診。根據(jù)患者特征、具體情況和臨床需求的臨床判斷在做出這些決策中起著至關重要的作用。遠程健康是可促進對患者治療實現(xiàn)“五個正確”方法的工具，即：在正確的時間、正確的地點、使用正確的方法向正確的人提供正確的醫(yī)療服務。
該文件承認在推進遠程健康方面面臨一些挑戰(zhàn)，包括醫(yī)生支付、寬帶和技術(shù)接入、隱私和安全問題、醫(yī)療法律和行醫(yī)許可方面的考慮、臨床醫(yī)生教育和偏好，以及工作流集成。它強調(diào)了應對這些挑戰(zhàn)的重要性，以充分實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療的好處。總之，該文件為遠程健康跨醫(yī)療?？茟?，以及為優(yōu)化其價值而采取的舉措提供了寶貴的見解。通過了解遠程健康在每個?？浦械那‘攽?，醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)可以利用這項技術(shù)來提升醫(yī)療服務的可及性，改善患者的治療效果，強化和優(yōu)化醫(yī)療服務的交付。
