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日本國際醫(yī)療福祉大學(xué)距離璀璨明麗的東京塔有1.2公里。
這所設(shè)有五個(gè)校區(qū),涵蓋 11 個(gè)學(xué)院和 28 個(gè)學(xué)科(含研究生院)的大學(xué)已經(jīng)成立30年(該大學(xué)于 1995 年),是日本第一所致力于培養(yǎng)醫(yī)療與福祉專業(yè)人才的綜合性大學(xué),在校生總數(shù)約 1 萬人。
10月18日—19日,首屆日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)(第十八屆原IT醫(yī)療學(xué)會(huì)年會(huì))(以下簡(jiǎn)稱數(shù)字醫(yī)學(xué)年會(huì))在這里召開,占用了三間教室,日本全國約有四百名醫(yī)生和兩百位政策、產(chǎn)業(yè)人士參與本次會(huì)議,其中多數(shù)為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理者、醫(yī)療健康企業(yè)從業(yè)者等。
這和10月16日—18日舉辦的第63屆日本臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)(以下簡(jiǎn)稱腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì),JSCO)參與人數(shù)有顯著的區(qū)別,雖然距離東京市中心要一個(gè)小時(shí)的地鐵,但那場(chǎng)學(xué)術(shù)年會(huì)七千位醫(yī)生參與(據(jù)官方發(fā)布的消息,JSCO注冊(cè)醫(yī)生會(huì)員17000人)。這場(chǎng)會(huì)議在巨大的日本橫濱國立會(huì)議中心和展示中心舉行。在會(huì)場(chǎng)附近你會(huì)看到五星級(jí)的酒店、巨大的商場(chǎng),也會(huì)聽到海鷗聲。
這或許就代表了日本該領(lǐng)域數(shù)字醫(yī)療和傳統(tǒng)學(xué)科之間的現(xiàn)狀。
但事實(shí)確實(shí)如此嗎?日本醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正在走向何方?日本醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正在關(guān)注什么?中國醫(yī)療科技企業(yè)是否能從這里找到新的機(jī)會(huì)?
受日中健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)金澤慧的邀請(qǐng),動(dòng)脈網(wǎng)派員參與了兩次會(huì)議,與參會(huì)專家深入溝通,在其中尋找答案。
01
Living With Cancer,
Living Beyond Cancer
新型藥物、數(shù)字化診斷與管理、多科室協(xié)同受到腫瘤治療的重視
三天的腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì),一共有接近300場(chǎng)相關(guān)的學(xué)術(shù)交流活動(dòng),集中了日本腫瘤界最知名的研究者、臨床專家、學(xué)術(shù)委員會(huì)一共有33位,其中有京都大學(xué)醫(yī)學(xué)部幾乎所有重點(diǎn)的專業(yè)和科室,比如肝膽移植外科、呼吸外科、整形外科、血液內(nèi)科、消化道內(nèi)科、乳腺外科、前列腺外科、放射線診斷科、病理診斷科、遺傳基因診療部等科室的專家。從議題來看,在大會(huì)的主旨演講當(dāng)中,18個(gè)主題體現(xiàn)了本次活動(dòng)重點(diǎn)關(guān)注的方向。
一進(jìn)入腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)的會(huì)議現(xiàn)場(chǎng),巨大的會(huì)議主題“Living With Cancer, Living Beyond Cancer”就出現(xiàn)在各種展示板、背景板中。值得關(guān)注的是,十年之前腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)的主題是“Living With Cancer”,國內(nèi)稱之為“帶瘤生存”,十年之后,日本癌癥治療專家們的觀點(diǎn)更近一步,不要把癌癥看得過于重要,應(yīng)該和普通人們?cè)庥龅氖虑橐粯涌创?/span>
日中健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)金澤慧向動(dòng)脈網(wǎng)介紹,本次腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)比較大的特點(diǎn)是從關(guān)注手術(shù),開始轉(zhuǎn)向數(shù)字化、多科室協(xié)同和新型的生物藥、核藥。
在腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)的特別演講中,京都大學(xué)研究生院醫(yī)學(xué)研究科、癌癥免疫綜合研究中心癌癥免疫多細(xì)胞系統(tǒng)控制部門生物學(xué)、免疫學(xué)教授西川博嘉就做了“癌免疫學(xué)前沿:下一代免疫治療展望”的主題演講,對(duì)免疫治療的發(fā)展做了充分的說明。會(huì)議中還專門設(shè)置了針對(duì)癌癥的免疫療法的SDGs的irAE管理的疾病防御機(jī)制研討會(huì)。
比如第十四會(huì)場(chǎng),博愛會(huì)向良醫(yī)院院長(zhǎng)大野真司,東京科學(xué)大學(xué)研究院綜合外科學(xué)領(lǐng)域乳腺外科教授有賀知之,就主講了“TNBC治療新時(shí)代閃耀的希望之光”,這是指三陰性乳腺癌(TNBC)治療領(lǐng)域近年取得的突破性進(jìn)展,為這一難治性癌癥帶來新希望。TNBC因雌激素受體、孕激素受體和HER2均陰性,惡性程度高、預(yù)后差,曾缺乏有效靶向治療手段,抗體藥物偶聯(lián)物(ADC) 與免疫治療聯(lián)合成為核心突破方向。
核醫(yī)學(xué)及放射療法也有專門的場(chǎng)次進(jìn)行討論。比如日本癌癥治療學(xué)會(huì)將在10月17日舉行首屆核醫(yī)學(xué)治療教育研討會(huì),這場(chǎng)會(huì)議就在腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)的第十八會(huì)場(chǎng),同時(shí)也進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)直播。日本癌癥治療學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)吉野孝之參與本次研討,其中神戶大學(xué)研究生院、醫(yī)學(xué)院外科系腎泌尿科學(xué)領(lǐng)域助教鈴木光太郎等專家進(jìn)行了主題演講,其主題涉及核醫(yī)學(xué)治療的現(xiàn)狀,核醫(yī)學(xué)治療引進(jìn)過程當(dāng)中的各種問題,針對(duì)進(jìn)展性前列腺癌的核醫(yī)學(xué)治療的效果和作用,以及推進(jìn)日本核醫(yī)學(xué)治療發(fā)展的政策建議。比如札幌醫(yī)科大學(xué)消化外科、京都大學(xué)大學(xué)園醫(yī)學(xué)研究科肝膽胰移植外科共同闡述了使用強(qiáng)度調(diào)制放射線治療的可切除胰腺癌術(shù)前化療放射線療法的有效性驗(yàn)證這一主題。研討中還包括了胰腺導(dǎo)管細(xì)胞癌等適應(yīng)癥。
從議題來看,只要試圖以癌癥為中心,將患者、患者家庭、醫(yī)生、醫(yī)院、監(jiān)管部門、支付方等聯(lián)系在一起,數(shù)字化就會(huì)成為必然的選擇。腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)有專門針對(duì)AI和DX引領(lǐng)下一代醫(yī)療的主題研討,主題包括使癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和器官預(yù)測(cè)成為可能的數(shù)學(xué)模型、比較研究AI能否超越人類乳腺專科醫(yī)生、XR導(dǎo)航在婦科癌癥中的多元數(shù)據(jù)自動(dòng)創(chuàng)建、使用AI的新臨床試驗(yàn)結(jié)果等。
10月16日第六會(huì)場(chǎng),神奈川縣立癌癥中心癌癥基因組診療科廣島幸彥重點(diǎn)講述在效率提升的過程中怎樣通過數(shù)字化的工具保障基因檢測(cè)的質(zhì)量。第九會(huì)場(chǎng)中,圣瑪利亞大學(xué)醫(yī)學(xué)部腎泌尿外科菊地榮次醫(yī)生主持了一場(chǎng)研討會(huì),重點(diǎn)探討臨床試驗(yàn)中的不良事件管理中怎樣應(yīng)用數(shù)字化工具解決問題。
在展館中,也有極少數(shù)中國數(shù)字化產(chǎn)品的相關(guān)展位。在日中健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)的支持下,日本世界500強(qiáng)企業(yè)雙日集團(tuán)投資的中國企業(yè)小濟(jì)醫(yī)生自主研發(fā)的“人工智能超聲乳腺癌早篩機(jī)器人”也進(jìn)行了展覽,并受到了眾多醫(yī)生和護(hù)理人士的關(guān)注,重點(diǎn)集中在咨詢這款產(chǎn)品的臨床數(shù)據(jù)驗(yàn)證情況、使用方式、收費(fèi)方式等問題。小濟(jì)醫(yī)生創(chuàng)始人周振忠表示,日本是非常值得關(guān)注的重點(diǎn)市場(chǎng),小濟(jì)醫(yī)生也非常愿意在日本深耕。
眾多國際知名藥企和幾乎所有日本知名藥企,如輝瑞、阿斯利康、禮來、默沙東、第一三共等參與了腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)展覽。
02 日本對(duì)AI和數(shù)字化的焦慮癥 系統(tǒng)的重建和針對(duì)場(chǎng)景數(shù)字化的新機(jī)會(huì)
數(shù)字醫(yī)學(xué)年會(huì)在國際醫(yī)療福祉大學(xué)的三樓教室中舉行,簡(jiǎn)易的展位就擺在教室外面的過道上,參會(huì)人員進(jìn)入會(huì)場(chǎng)要側(cè)起身子,顯得很擁擠。
2024年,日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)的前身IT醫(yī)療學(xué)會(huì)已經(jīng)成立30周年;也是在去年,IT醫(yī)療學(xué)會(huì)更名為日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)。其核心就是日本數(shù)字醫(yī)療界人士已經(jīng)充分意識(shí)到社會(huì)的變化,從而作出的應(yīng)對(duì)。
這是日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)第一次舉辦年會(huì)活動(dòng),以“數(shù)字化變革的醫(yī)療、醫(yī)療保健和拓展未來”為主題,旨在擴(kuò)大符合新時(shí)代的數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展和實(shí)踐范圍。首屆日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)會(huì)長(zhǎng)是嗣業(yè)之會(huì)董事長(zhǎng)、兒童和成人診所會(huì)長(zhǎng)、Paul Room 主任黑木春郎先生。
兩天的會(huì)議日程很充實(shí),主要集中在對(duì)國際上其他國家的數(shù)字化醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的借鑒、日本數(shù)字化醫(yī)療當(dāng)前的案例以及如何以數(shù)字化解決日本當(dāng)前醫(yī)療困局等議題。
國際數(shù)字化醫(yī)療進(jìn)展方面,由黑木春郎會(huì)長(zhǎng)和千葉大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院患者支援部特聘準(zhǔn)教授阿久津靖子,橫濱市立大學(xué)共創(chuàng)創(chuàng)新中心負(fù)責(zé)人、GENOVA公司負(fù)責(zé)人井上祥主持,丹麥信息科技與創(chuàng)新基金會(huì)管理總監(jiān)Morten Elbaek Petersen,哈佛醫(yī)學(xué)院教授、德國INAV創(chuàng)始人Dr.Oec.Volker Amelung,復(fù)旦大學(xué)學(xué)術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)委員、中國人民大學(xué)兼職教授、河北大學(xué)教授、河南大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療管理研究所副所長(zhǎng)冉闿睿,以及日本未來研究所代表理事、兵庫縣立大學(xué)大學(xué)院社會(huì)科學(xué)???、經(jīng)營專業(yè)特聘教授香取照幸分別介紹了丹麥、德國、中國和日本數(shù)字醫(yī)療當(dāng)前的現(xiàn)狀,成為眾多日本醫(yī)療從業(yè)者關(guān)注的焦點(diǎn)。
PWC日本董事江原悠介主講了網(wǎng)絡(luò)安全全球的趨勢(shì)和日本的對(duì)策,提倡日本的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)相關(guān)部門需要負(fù)起責(zé)任來,應(yīng)對(duì)日益猖獗的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)盜取事件。
據(jù)黑木春郎會(huì)長(zhǎng)介紹,隨著醫(yī)療與數(shù)字技術(shù)融合的加速,日本醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)及其解決方案,例如基于人工智能的診斷支持和治療計(jì)劃優(yōu)化、利用大數(shù)據(jù)的個(gè)性化醫(yī)療以及通過遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療,將成為專門探索醫(yī)療未來方向的機(jī)會(huì),例如最新數(shù)字醫(yī)療設(shè)備和可穿戴技術(shù)的演變,以及 ICT 在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用示例。
井上祥先生說,這次會(huì)議不僅是研究人員和醫(yī)療專業(yè)人士,還有來自技術(shù)開發(fā)人員、公司和政策制定者等廣泛領(lǐng)域的人們會(huì)共同思考數(shù)字醫(yī)療的未來,并將通過具體的產(chǎn)品和解決方案,深入探討數(shù)字健康和醫(yī)療DX如何為社會(huì)做出貢獻(xiàn),并帶來醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的變革。他更強(qiáng)調(diào)從現(xiàn)場(chǎng)問題出發(fā),把實(shí)踐知識(shí)與技術(shù)融合,讓數(shù)字化醫(yī)療在具體的場(chǎng)景中發(fā)揮作用,比如社區(qū)醫(yī)療、慢性病、居家養(yǎng)老、公共衛(wèi)生等。
金澤慧女士強(qiáng)調(diào),日本是一個(gè)值得關(guān)注的巨大市場(chǎng),也有諸多的需求,中國有很多打磨得很好的醫(yī)療科技產(chǎn)品和解決方案,如何讓日本獨(dú)特的需求和恰當(dāng)?shù)闹袊a(chǎn)品相結(jié)合,是當(dāng)前她所關(guān)注的問題。金澤慧女士還創(chuàng)辦了一家推動(dòng)日中產(chǎn)業(yè)交流的公司Zencare,這是一家專注于日本和中國之間服務(wù)產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)調(diào)研、戰(zhàn)略分析,產(chǎn)品引進(jìn)、產(chǎn)品展示,國際醫(yī)學(xué)交流合作,以及醫(yī)院和學(xué)會(huì)之間的鏈接的機(jī)構(gòu)。
令人高興的是,一家來自中國深圳的外骨骼機(jī)器人公司奇諾動(dòng)力也到場(chǎng)進(jìn)行路演,并做了產(chǎn)品展示,展現(xiàn)出了極強(qiáng)的成本控制能力,以及較高的產(chǎn)品質(zhì)量水準(zhǔn)。
03 兩個(gè)產(chǎn)品進(jìn)入日本看到的四個(gè)市場(chǎng)特征 一個(gè)故事品味出的中日商業(yè)文化差異
據(jù)日本政府最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2023年度日本全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)“概算醫(yī)療費(fèi)”超過47萬億日元(1日元約合人民幣0.049元),該項(xiàng)支出持續(xù)增長(zhǎng)。對(duì)此,日本厚生勞動(dòng)省指出,這一趨勢(shì)可能與日本社會(huì)老齡化問題的日益嚴(yán)峻有關(guān)。
在此趨勢(shì)下,日本數(shù)字醫(yī)療市場(chǎng)更應(yīng)該受到中國企業(yè)的關(guān)注。金澤慧女士向動(dòng)脈網(wǎng)介紹了兩個(gè)日本數(shù)字醫(yī)療市場(chǎng)的案例,頗為典型。
日本某企業(yè)制作了一款專為連鎖藥店及診所設(shè)計(jì)的、針對(duì)機(jī)構(gòu)與用戶之間的預(yù)約咨詢信息服務(wù)系統(tǒng)。從功能來看,該系統(tǒng)核心作用是搭建連鎖藥店、診所與用戶患者的雙向溝通橋梁,本質(zhì)上是人工智能自動(dòng)應(yīng)答小助手。其技術(shù)底層基于ChatGPT,支持各門店通過線上渠道為用戶提供預(yù)約掛號(hào)、排期安排等流程化服務(wù),進(jìn)一步優(yōu)化門店的服務(wù)效率。
令人驚嘆的是,該系統(tǒng)的單次采購價(jià)為180萬日元(約合人民幣9萬元),若需新增會(huì)員賬號(hào),每月需額外支付8000日元(約合人民幣400元)。值得關(guān)注的是,該產(chǎn)品于今年年初才正式啟動(dòng)推廣,截至目前已成功進(jìn)入2000家線下門店,已實(shí)現(xiàn)180萬日元的一次性系統(tǒng)采購收入,推廣成效較為顯著。
口腔超聲掃描儀是一個(gè)新興的領(lǐng)域,在日本競(jìng)爭(zhēng)烈度較低,金澤慧女士從中國引入某個(gè)品牌產(chǎn)品,集成了全新投影芯片模組、高精度AI優(yōu)化算法等核心技術(shù),面向口腔診所、連鎖藥店、高??蒲性核葯C(jī)構(gòu),服務(wù)于用戶引流、科研課題研發(fā)等需求。商業(yè)收入來自產(chǎn)品銷售、耗材、軟件系統(tǒng)賬戶服務(wù)等。目前,該產(chǎn)品剛剛完成在日本的準(zhǔn)入、渠道鋪設(shè)等前期工作,已經(jīng)陸續(xù)產(chǎn)生訂單,前景可期。
金澤慧女士認(rèn)為,日本市場(chǎng)有自己獨(dú)有的特征,一是產(chǎn)品必須針對(duì)日本用戶群體有清晰的、細(xì)致的需求,不要過于復(fù)雜和龐大;二是品牌必須獲得關(guān)鍵KOL的信任,要長(zhǎng)期主義,要扎根日本,核心是要在日本從小到大建立團(tuán)隊(duì);三是在決策之前必須花點(diǎn)小錢做好市場(chǎng)調(diào)研,搞清地位,搞懂商業(yè)模式,不要過于急功近利,也不要太好高騖遠(yuǎn);四是日本市場(chǎng)找準(zhǔn)定位后,投入小、回報(bào)大,小切口介入、獲利周期長(zhǎng),非常值得中國企業(yè)深耕。
都說中國、日本一衣帶水,文化感覺上有很大的相似性,但在商業(yè)文化方面,差異實(shí)則巨大。在日本,和認(rèn)識(shí)的一位投資人朋友聊天,他給我講了一個(gè)中日企業(yè)談判的烏龍事兒。
倆公司談跨境醫(yī)療的合作,中國公司要送客戶去日本做高端體檢。中國這邊按“每人報(bào)價(jià)”詢價(jià),日本公司報(bào)了4萬/人,但強(qiáng)調(diào)“一次只能接2個(gè)人”。
中國公司琢磨:不行,我這里有四個(gè)客戶啊?于是主動(dòng)提“把單人價(jià)漲到5萬”,想換4個(gè)名額,沒成;又咬牙加到6萬,結(jié)果日本公司直接炸了——說這是在侮辱他!
原來日本那邊從一開始就不是錢的問題,是體檢機(jī)構(gòu)真沒能力同時(shí)接4個(gè)人,他們報(bào)4萬是實(shí)打?qū)嵉恼\意價(jià),覺得中國這邊反復(fù)加錢,是把他們當(dāng)“能靠加價(jià)搞定的商人”,壓根沒聽進(jìn)去“容量不夠”的核心原因。
最后合作直接黃了!
04 寫在最后
10月6日下午,2025年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)揭曉,日本科學(xué)家坂口志文(Shimon Sakaguchi)獲獎(jiǎng),因?yàn)樗推渌茖W(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的“衛(wèi)士”——調(diào)節(jié)性T細(xì)胞,促進(jìn)了潛在療法的開發(fā)。這是21世紀(jì)日本第21個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)。
從無薪退學(xué)研究生,到74歲仍每日前往實(shí)驗(yàn)室,辦公室僅存實(shí)驗(yàn)筆記與研究用小鼠,獲獎(jiǎng)后堅(jiān)持“繼續(xù)未完成實(shí)驗(yàn)”,其“研究者的榮譽(yù)是時(shí)間留下的”寄語,強(qiáng)化了長(zhǎng)期主義與基礎(chǔ)研究的價(jià)值。這或許是坂口志文堅(jiān)持在細(xì)小的領(lǐng)域不斷持續(xù)深入的特性使然。
本次參加兩個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議,讓我印象最深刻的場(chǎng)景是:當(dāng)一個(gè)會(huì)場(chǎng)演講者在講述的時(shí)候,全場(chǎng)觀眾鴉雀無聲,每個(gè)人都認(rèn)真聽演講者的講述,或者認(rèn)真地記筆記,無論你看到的是一個(gè)學(xué)生,企業(yè)職員,還是白發(fā)蒼蒼的教授。這和坂口志文的研究風(fēng)格多么相似。
如果中國的醫(yī)療科技產(chǎn)品進(jìn)入日本市場(chǎng),我想這可能是需要上的第一課。
在去往成田機(jī)場(chǎng)的地鐵上,身邊是安靜的、禮貌的日本乘客,總是帶有一點(diǎn)咸咸的海鷗聲和無論日夜都璀璨的東京塔都消失在視野里。
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