近年來，互聯(lián)網、物聯(lián)網、云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術的發(fā)展及普及，開創(chuàng)了醫(yī)院信息化的新局面，而“智慧醫(yī)療”作為一新概念，逐漸成為醫(yī)院信息化建設的趨勢，即將智能技術廣泛應用于醫(yī)院各個科室和部門。
當前，我國智慧醫(yī)院的建設模式大致可以分成三類：一是基于單體醫(yī)院的智慧醫(yī)院(以下簡稱智慧醫(yī)院);二是以智慧醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體為基礎，建立智慧醫(yī)院集團;三是覆蓋一定區(qū)域的智慧醫(yī)療服務體系。下面小編將分別介紹這三類模式。
01
智慧醫(yī)院
1、智慧服務。醫(yī)院特別是三級醫(yī)院利用互聯(lián)網、物聯(lián)網等信息化手段，為患者提供預約診療、候診提醒、院內導航、檢查檢驗結果查詢、劃價繳費、健康教育等服務，使醫(yī)療服務流程更便捷、更高效。
2、智慧醫(yī)療。一是通過整合院內各醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，當診斷、病歷、用藥、檢驗、檢查出現(xiàn)沖突時，能夠實時提醒醫(yī)生，減少醫(yī)療差錯。二是基于大數(shù)據(jù)和人工智能技術建立決策模型，融合循證醫(yī)學知識庫，實現(xiàn)智能化診療決策支持保障醫(yī)療安全。三是將語音識別集成于電子病歷系統(tǒng)，醫(yī)生通過語音輸入病歷，系統(tǒng)識別語音實時轉換為文字，提高臨床診療效率。四是通過移動醫(yī)生工作站，實現(xiàn)了移動查房、移動心電、移動影像等醫(yī)療應用，醫(yī)生在任何地方可以訪問本科室住院患者病歷信息，利用碎片時間提高效率。
3、智慧護理。一是采用物聯(lián)網傳感和無線通信技術，開發(fā)的智能輸液系統(tǒng)、智能床位監(jiān)測系統(tǒng)、患者體溫監(jiān)護系統(tǒng)。以智能化、動態(tài)無線監(jiān)控代替人工監(jiān)護，提升醫(yī)院護理效率，確保了醫(yī)療安全。二是通過芯片腕帶+物聯(lián)網技術，將護士人工核對變?yōu)樽詣踊藢?，降低醫(yī)療風險。護士可利用手機直接完成各類記錄，數(shù)據(jù)自動同步到系統(tǒng)，對于已采集的數(shù)據(jù)可自動生成評估單，減少多次錄入，提高護士工作效率。
4、智慧管理。醫(yī)院運用大數(shù)據(jù)技術進行內部管理，相當于配備了“智慧管家”，幫助醫(yī)院開展精細化管理，提高綜合管理水平。比如：醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)，可實現(xiàn)藥品、試劑、耗材、物品等物流全流程追溯，資產全生命周期管理，財務業(yè)務一體化聯(lián)動，收入付款管理、預算管理、成本核算，提高運營管理部門協(xié)同效率，支持運營綜合分析和管理決策;醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)和智能被服管理系統(tǒng)，都是基于物聯(lián)網技術，實現(xiàn)對醫(yī)療廢物和被服的全過程閉環(huán)操作和全過程管理;智能設備監(jiān)控系統(tǒng)和智能能源管控系統(tǒng)，運用物聯(lián)網傳感技術，實時對醫(yī)療設備、水、電、氣、暖等各類能源等基礎設施、設備進行監(jiān)測和智能管控;智能安防系統(tǒng)，以視頻監(jiān)控圖像大數(shù)據(jù)為核心，通過人臉識別等技術，協(xié)助公安機關抓獲各類違法逃犯，有效保護了患者和醫(yī)務人員的人身財產安全等等。
02
智慧醫(yī)療集團
目前主要是在城市醫(yī)療集團中，牽頭醫(yī)院通過建立遠程平臺，為醫(yī)療集團內各成員單位提供遠程會診、雙向轉診、遠程影像、遠程教學、科普宣教、視頻會議等遠程服務，幫助提高基層醫(yī)療服務水平。在遠程醫(yī)療平臺的基礎上，開發(fā)雙向轉診系統(tǒng)，對醫(yī)聯(lián)體內成員單位提供預約診療、雙向轉診、病歷查詢、檢驗檢查結果查詢等服務，實現(xiàn)了上下聯(lián)動、急慢分治的分級診療格局。
03
智慧醫(yī)療服務體系
主要依托區(qū)域信息平臺，聯(lián)通醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)和居民電子健康檔案系統(tǒng)，實現(xiàn)一定區(qū)域內醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及患者居家產生的醫(yī)療健康信息互聯(lián)共享，實現(xiàn)一定區(qū)域內任何醫(yī)療機構的接診醫(yī)生，都能夠獲取患者的健康檔案、既往診療記錄等信息，以輔助大醫(yī)院的醫(yī)生和家庭醫(yī)生開展工作。
其中的重要支撐是區(qū)域信息平臺和移動醫(yī)療設備，區(qū)域信息平臺實現(xiàn)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息互聯(lián)互通;便攜式醫(yī)療設備和可穿戴設備，能夠實時采集患者居家的血糖、血壓、心電等數(shù)據(jù)，提高患者自我管理意識和水平，并對其生活方式相關的健康危險因素進行提示和進行健康教育，為居民提供全周期、精準化的醫(yī)療健康服務。
智慧醫(yī)院未來將是醫(yī)療服務體系中卓越的醫(yī)療中心
智慧醫(yī)院并不是所有醫(yī)療服務的綜合機構，而是屬于醫(yī)療體系中專門提供高價值服務的醫(yī)療中心，其核心將定位于重癥監(jiān)護、手術治療及疑難病癥的診治。在此體系中，簡單的疾病診斷及操作可由診所或?？漆t(yī)院承接，輔助檢測可由第三方機構承接，疾病預防及健康管理可在患者家中進行。未來智慧醫(yī)院的內涵應包括五大要素：跨機構互聯(lián)互通、自動化高效運營、全流程重塑體驗、大數(shù)據(jù)驅動決策、持續(xù)性創(chuàng)新機制。
在法律允許前提下，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)在各機構間的實時共享和互聯(lián)互通，這對患者實現(xiàn)高效率、快便捷、高質量的服務具有重要的意義。
醫(yī)院是一個勞動密集型機構，智慧醫(yī)院將會利用其基本全自動化設備來運營和服務，提升醫(yī)院的服務效率，降低成本，其服務可以突破醫(yī)院的邊界，延伸至診療前中后的每個環(huán)節(jié)，可以通過訪問醫(yī)療體系中其他機構的數(shù)據(jù)來彌補不足，并不斷地提高護理質量、病人體驗和臨床流程等醫(yī)療服務，同時還可以有效的控制成本。
加強智慧醫(yī)院建設，提升醫(yī)院精細化、信息化管理水平，盡可能地使得流程更便捷、服務更高效、管理更精細，從而進一步增強人民就醫(yī)獲得感。
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