通過區(qū)域數據治理帶動醫(yī)院信息化建設，看看“南京經驗”
發(fā)布時間：2024-02-28
來源： CDSreport
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高質量的數據是醫(yī)療行業(yè)數字化轉型中的必然要求，而高質量的數據必須通過持續(xù)的治理才能獲得。在2023數字健康創(chuàng)新大會暨第六屆智慧醫(yī)療創(chuàng)新大賽全國總決賽上，南京市衛(wèi)生信息中心主任殷偉東指出，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)數字化轉型不是一蹴而就的，醫(yī)療機構在進行數字化轉型時不免會出現各種問題，當下我國區(qū)域醫(yī)療數據治理現狀不容樂觀。主要表現為，數據治理的能力不足，既缺乏人才儲備，沒有足夠的數據資產管理和治理的能力；信息孤島嚴重；醫(yī)療數據量大，數據的標準化程度不夠；醫(yī)院數據治理的目標和區(qū)域目標有脫節(jié)，在技術選擇、路線圖、運作模式等缺乏研究；數據安全檢測面不全、缺乏完整監(jiān)測體系等問題在區(qū)域層面更加凸顯。
從組織架構和制度建設開始加強數據治理能力
醫(yī)療數據的治理首先要從確定人和組織架構做起，由醫(yī)院一把手牽頭，業(yè)務部門進行指導，CIO最終執(zhí)行，并將信息化人員和業(yè)務人員進行融合。其次，要對醫(yī)院自身情況進行摸底，面對內部要梳理數據資產，找到痛點和“癥狀”，并確定治理目標；面對外部，要了解外部采購的系統(tǒng)、服務等，理解并分析具體數據應用以及治理效果的驗證方法；最后，從頂層設計理解數據資產管理目標，將數據進行分解分類，結合醫(yī)院發(fā)展的愿景指定戰(zhàn)略規(guī)劃，并監(jiān)督評估規(guī)劃的落實。在這個過程中，通過建立統(tǒng)一的醫(yī)療數據治理制度體系，明確各層級部門與相關崗位工作職責，規(guī)范工作流程，是醫(yī)療機構開展數據治理的前提和基礎。“南京經驗”助力醫(yī)療機構信息化建設
南京市醫(yī)療資源相對豐富，有醫(yī)療機構共計2337家，包括28家公立三級醫(yī)療機構和89家二級及以上醫(yī)療機構。全是每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數、注冊護士數等均高于全省平均水平。在醫(yī)療資源相對集中的背景下，南京市醫(yī)療數據治理過程中存在著數據量大、類別多且復雜等情況。為此，南京市在國家“4631-2”工程的基礎上制定了符合南京特色的“123456”智慧醫(yī)療架構，包括一個框架、兩個平臺、三個體系、四個數據庫等。其中，最重要的是在智慧南京的總體框架下，實現了各部門、個一倆機構間的信息共享交互。例如，2020年南京市衛(wèi)生信息中心組織各區(qū)衛(wèi)生健康委和所有三級、二級公立醫(yī)院，逐一進行調查和摸底，旨在對平臺數據采集規(guī)范進行升級調整。最終由區(qū)衛(wèi)生健康委和各家醫(yī)院共計上報了200余張表單，統(tǒng)一了全市醫(yī)療數據接入規(guī)范。此外，通過常態(tài)化的數據治理，南京市醫(yī)療數據質量穩(wěn)步提升，已經陸續(xù)和市政府、公安、紀委、疾控、急救、保險、公眾健康、科研等多個領域和部門進行有限開放和對接。醫(yī)院信息化建設也得到顯著提升，例如4家醫(yī)院獲評互聯互通成熟度測評五級乙等、16家醫(yī)院獲得四級甲等；2家醫(yī)院獲評電子病歷分級評價6級，12家醫(yī)院獲評5級。2023年4月，全國衛(wèi)生健康信息化發(fā)展總指數（2023）發(fā)布，南京市在直轄市、副省級城市及省會城市的衛(wèi)生健康信息化發(fā)展總指數中排名第五。南京市通過區(qū)域醫(yī)療數據治理帶動了轄區(qū)內醫(yī)療機構的數據治理能力和信息化建設進程，并將其經驗推廣到江蘇省多個市多家醫(yī)療機構。未來，在不斷地實踐過程中，這些經驗將保持總結和調整，并惠及更多醫(yī)療機構的信息化建設，助理智慧醫(yī)院建設。
