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醫(yī)院從設(shè)計(jì)到施工，從技術(shù)到選材，均秉承“綠色環(huán)保節(jié)能高效”的理念。綠地面積為7萬(wàn)㎡左右，占項(xiàng)目用地的40%；住院樓東西跨度360米，病房全南向，自然采光充足；門診大廳應(yīng)用中庭式風(fēng)格，采用高透光率玻璃進(jìn)行采光；長(zhǎng)度150m弧型航站樓設(shè)計(jì)的門診大廳，有效的實(shí)現(xiàn)迅速分流。

醫(yī)院在設(shè)計(jì)時(shí)考慮到充分利用可回收水資源，建設(shè)兩座雨水回收系統(tǒng)，回收池容量約800噸。雨水經(jīng)滲透處理后，回收至中水水箱，用于室外景觀、綠地澆灌等等

圖一：雨水回收系統(tǒng)

醫(yī)院采用“風(fēng)機(jī)盤管+新風(fēng)”的全空氣系統(tǒng)。新風(fēng)系統(tǒng)帶熱回收裝置，可以回收排風(fēng)中的冷、熱量，降低能耗損失。充分再利用可回收能源。

醫(yī)院給水機(jī)房、中水機(jī)房、熱力站、冷凍機(jī)房等重要機(jī)房，水泵全部采用變頻控制。在使用過程中，可根據(jù)負(fù)載大小，自動(dòng)調(diào)節(jié)功率，達(dá)到節(jié)能降耗的目的。

醫(yī)院有節(jié)能型電梯、扶梯共計(jì)133部。在無(wú)人乘坐的情況下，自動(dòng)進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)，扶梯啟動(dòng)緩慢運(yùn)行模式。手術(shù)等專梯配備電梯司機(jī)，實(shí)現(xiàn)專梯專用的功能。

2020年9月22日，國(guó)家主席習(xí)近平在第七十五屆聯(lián)合國(guó)大會(huì)上宣布，中國(guó)力爭(zhēng) 2030年前二氧化碳排放達(dá)到峰值，努力爭(zhēng)取2060年前實(shí)現(xiàn)碳中和目標(biāo)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院從體系搭建、技術(shù)節(jié)能、管理節(jié)能、科技節(jié)能四個(gè)階段開展節(jié)能工作。

圖二 實(shí)現(xiàn)“雙碳目標(biāo)”四個(gè)階段

在技術(shù)節(jié)能方面，醫(yī)院持續(xù)做好空調(diào)系統(tǒng)精細(xì)化保養(yǎng)工作，補(bǔ)充充足的制冷劑，更新機(jī)組連接密封部件，提高制冷系統(tǒng)運(yùn)行效率，降低系統(tǒng)無(wú)功耗能。更換破舊冷卻塔填料，清洗機(jī)組蒸發(fā)器，對(duì)空調(diào)和換熱設(shè)備進(jìn)行年度精細(xì)化保養(yǎng)，保持設(shè)備設(shè)施安全高效運(yùn)行狀態(tài)，降低系統(tǒng)運(yùn)行損耗，提高運(yùn)行效率。

同時(shí)，逐步完成LED光源及紅外控制節(jié)能技術(shù)改造，包括：對(duì)全院550間病房衛(wèi)生間的照明設(shè)施進(jìn)行紅外控制改造，實(shí)現(xiàn)人進(jìn)開燈、人走延時(shí)關(guān)燈功能；院區(qū)230盞路燈LED光源改造；醫(yī)技樓門診科室150個(gè)燈箱LED光源改造；公共區(qū)域電梯廳1500盞照明LED光源改造；燈源改造可實(shí)現(xiàn)每年節(jié)約電能52萬(wàn)度，每年節(jié)約44萬(wàn)余元電費(fèi)。根據(jù)科室需求和天氣變化，醫(yī)院利用照明時(shí)控器，設(shè)定照明開關(guān)時(shí)間，控制公共區(qū)域照明，及院區(qū)路燈和景觀照明的開啟、關(guān)閉時(shí)間。全院共安裝了時(shí)控器約260個(gè)，覆蓋100%的公共區(qū)域及室外區(qū)域，全面實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)控制。

此外，醫(yī)院采用“合同能源管理模式（EMC）”建設(shè)有光伏電站。該項(xiàng)目于2016年10月開始建設(shè)，2017年5月正式并網(wǎng)發(fā)電，合同期25年。光伏電站屋頂占用面積約4235平方米，占屋頂總面積的25%。裝機(jī)容量582.32千瓦，光伏合同價(jià)低于現(xiàn)有市場(chǎng)電價(jià)（8點(diǎn)至18點(diǎn)日平均電價(jià)的76折）。截止到目前累計(jì)發(fā)電量達(dá)51.6萬(wàn)度，醫(yī)院用戶側(cè)全部消納。

為響應(yīng)國(guó)家節(jié)能減排政策，醫(yī)院現(xiàn)有建成直流充電樁10個(gè)，供醫(yī)院?jiǎn)T工及患者使用。同時(shí)，對(duì)消毒供應(yīng)中心和內(nèi)鏡中心的2套R(shí)O水系統(tǒng)進(jìn)行濃水回收技術(shù)改造。濃水回收至中水箱進(jìn)行再利用，年回收量約4000噸。

醫(yī)院先后進(jìn)行了三次分區(qū)計(jì)量系統(tǒng)改造。計(jì)量系統(tǒng)目前可覆蓋95%科室?？梢詼?zhǔn)確地掌握各個(gè)病區(qū)、診區(qū)、辦公區(qū)及醫(yī)療輔助區(qū)域的用能情況以及設(shè)備運(yùn)行情況，并為醫(yī)院成本核算提供依據(jù)。

同時(shí)，醫(yī)院加強(qiáng)能源每日用量管理，實(shí)施能源日?qǐng)?bào)制，對(duì)系統(tǒng)每日用能進(jìn)行監(jiān)控，根據(jù)室外溫度調(diào)整運(yùn)行模式，節(jié)約能源用量。按月分析“萬(wàn)元收入能耗支出”，合理調(diào)配能源使用。

宣傳方面，在門診大廳展播節(jié)能微視頻。同期在國(guó)際醫(yī)院公眾號(hào)推送“低碳生活小妙招”。響應(yīng)全國(guó)節(jié)能宣傳周活動(dòng)，制作“綠色低碳節(jié)能先行”宣傳海報(bào)，在門診大廳、電梯轎廂小屏、公眾號(hào)、公共郵箱同時(shí)推送發(fā)布。

精細(xì)化管理高效運(yùn)行離不開數(shù)智化建設(shè)，最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)設(shè)備設(shè)施全生命周期管理。首先，要建立醫(yī)院建筑、設(shè)備基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，包括圖片、文字等資料，供查詢和維護(hù)；其次，對(duì)設(shè)備的運(yùn)行狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控和故障診斷，并合理調(diào)配及使用技術(shù)人員，保障高效運(yùn)行；再次，通過設(shè)備運(yùn)行的能耗分析和智能管理，提高設(shè)備的工作效率，減少能源浪費(fèi)；最后，通過對(duì)平臺(tái)靜態(tài)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)管理、動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)的對(duì)標(biāo)管理、對(duì)標(biāo)數(shù)據(jù)的智能管理，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備設(shè)施安全、高效、舒適、節(jié)能和精細(xì)化運(yùn)行管理的目標(biāo)。

設(shè)備設(shè)施管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)查詢?cè)O(shè)備序列號(hào)、安裝位置、運(yùn)行數(shù)據(jù)、運(yùn)行時(shí)間、維保信息等等，可實(shí)現(xiàn)設(shè)備檔案的安全管理。通過建立設(shè)備養(yǎng)護(hù)計(jì)劃，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)設(shè)備養(yǎng)護(hù)計(jì)劃自動(dòng)生成設(shè)備巡檢單，實(shí)現(xiàn)有效的預(yù)防性維修工作 ，確保大型設(shè)備完好率100%。

圖3：設(shè)備設(shè)施管理系統(tǒng)

可監(jiān)控供電、通風(fēng)、給排水的運(yùn)行狀態(tài)?？蓪?duì)公共區(qū)域照明、空調(diào)、通排風(fēng)、污水系統(tǒng)進(jìn)行控制?？稍O(shè)置運(yùn)行日程表，對(duì)照明和空調(diào)開啟時(shí)間進(jìn)行設(shè)定。確保機(jī)電系統(tǒng)設(shè)備的安全運(yùn)行管理。

可以實(shí)現(xiàn)視頻儲(chǔ)存、移動(dòng)偵測(cè)報(bào)警機(jī)房攝像頭可以360度旋轉(zhuǎn)，可以進(jìn)行語(yǔ)音通話。實(shí)時(shí)監(jiān)控設(shè)備設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)。

可對(duì)凈化區(qū)域空調(diào)設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)機(jī)組啟、停狀態(tài)，以及溫、濕度監(jiān)測(cè)。系統(tǒng)還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)工單數(shù)據(jù)、運(yùn)維情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)異常工況做出報(bào)警提示。充分利用云平臺(tái)軟件發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決并記錄。杜絕“等報(bào)修”的思想，提升對(duì)科室的服務(wù)質(zhì)量。

可對(duì)每個(gè)科室供水、供電按日、月、年進(jìn)行精確統(tǒng)計(jì)。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)能源使用情況，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及分析功能。數(shù)據(jù)積累可為醫(yī)院成本分析提供有效支持。

可以實(shí)時(shí)顯示并保存UPS的運(yùn)行參數(shù)和各部件狀態(tài)。可實(shí)時(shí)判斷UPS的部件是否發(fā)生報(bào)警。當(dāng)UPS的某部件發(fā)生故障或越限時(shí)，監(jiān)控軟件平臺(tái)會(huì)發(fā)出聲音報(bào)警，并推送報(bào)警信息到指定手機(jī)。

能夠?qū)┡潆娤到y(tǒng)中所有電氣設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行安全、可靠、準(zhǔn)確地實(shí)時(shí)監(jiān)視，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)故障或異常實(shí)時(shí)報(bào)警。能夠加強(qiáng)電能成本統(tǒng)計(jì)分析，準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行事件的順序記錄。實(shí)現(xiàn)各種圖表的匯總、分類、輸送或上報(bào)，并具有打印、存儲(chǔ)功能。

國(guó)際醫(yī)院氣動(dòng)傳輸系統(tǒng)基本覆蓋了醫(yī)院各個(gè)功能科室，終端數(shù)量為111臺(tái)工作站，常用收發(fā)科室有80余站，年傳輸總量在40余萬(wàn)次左右。監(jiān)控系統(tǒng)可以對(duì)氣動(dòng)傳輸工作進(jìn)行遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)控，傳輸錯(cuò)誤提醒并出具錯(cuò)誤分析報(bào)告。

實(shí)現(xiàn)對(duì)氣體設(shè)備庫(kù)存管理，醫(yī)用氣體各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)控管理，日常巡檢及維護(hù)管理，問題發(fā)生時(shí)的應(yīng)急管理。從PC端或者手機(jī)APP可實(shí)時(shí)查看，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)異常時(shí)通過系統(tǒng)展示、手機(jī)短信等形式預(yù)警。系統(tǒng)對(duì)壓力、流量、純度、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控管理。可提前預(yù)警，有效降低事故率。

圖4：醫(yī)用氣體智慧云管理系統(tǒng)

實(shí)現(xiàn)PC端、移動(dòng)端均可實(shí)施監(jiān)控，提高了供水系統(tǒng)安全性。監(jiān)控終端可監(jiān)測(cè)供水設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，主管道進(jìn)出口壓力等，遇異常情況系統(tǒng)及時(shí)報(bào)警。

國(guó)際醫(yī)院已建成的設(shè)施管理系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)、能源管理系統(tǒng)等等，推動(dòng)了設(shè)備設(shè)施全生命周期管理以及節(jié)能技術(shù)改造優(yōu)化，“大后勤”管理模式，提高了醫(yī)院后勤綜合管理能力。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)探索引入能源費(fèi)用托管服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)院能源綜合治理工作和數(shù)智化建設(shè)的穩(wěn)步提升。