隨著醫(yī)改、集采等政策的落地實踐，信息化、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的發(fā)展，國家從政策層面表達(dá)了各家醫(yī)院數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、結(jié)果互認(rèn)，以及醫(yī)生流動促進(jìn)分級診療的期待。對此，橙一健康提出“無邊界醫(yī)療”概念，希望通過其建立的數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)，突破傳統(tǒng)醫(yī)院的“信息圍墻”，找到差異化服務(wù)項目，將社會辦醫(yī)、家庭醫(yī)療加入到整個醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中。
橙一健康創(chuàng)始人解琦認(rèn)為：“無邊界精準(zhǔn)醫(yī)療，就是在無醫(yī)療邊界基礎(chǔ)上，通過線上平臺、醫(yī)療服務(wù)公司等增加精準(zhǔn)分診環(huán)節(jié)，在診前診后做更多的工作，協(xié)助各級醫(yī)療機構(gòu)為患者提供精準(zhǔn)服務(wù)。這才是橙一認(rèn)為最適合的醫(yī)療服務(wù)?！?/span>
橙一健康的策略是，助力社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院互補發(fā)展，走?？苹缆罚瑢ふ也l(fā)展那些公立醫(yī)院不愿意做、暫時做不了的，且患者需求強烈的高端差異化服務(wù)。讓醫(yī)生、患者根據(jù)疾病需求選擇醫(yī)院就醫(yī)，而非簡單粗暴的將患者推送到某一類醫(yī)院里。
從非集采?？魄腥?， 做醫(yī)護(hù)藥械險的鏈接者
2021年1月1日，冠脈支架集采落地，均價從1.3萬元左右降至700元。主流的推演邏輯是：中標(biāo)產(chǎn)品大幅降價，公立醫(yī)院價格優(yōu)勢凸顯，社會辦醫(yī)療機構(gòu)患者流失。但公共政策引發(fā)的復(fù)雜影響，并非一兩日便會顯現(xiàn)出來。集采之下，藥械廠商、醫(yī)生、險企，甚至患者都走上了一條本不在計劃中的路。
社會辦醫(yī)成非集采產(chǎn)品的發(fā)展契機。集采之后，國產(chǎn)支架迅速占領(lǐng)各大公立醫(yī)院，進(jìn)口支架及國產(chǎn)高端型號的使用率瞬降。當(dāng)帶量數(shù)額未完成時，部分三甲醫(yī)院會決定在一段時間內(nèi)不使用非集采產(chǎn)品。這讓有需求的患者不得不尋找新的渠道。社會辦醫(yī)院成為了患者群體的好去處。
社會辦醫(yī)作為我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，要想真正達(dá)到“重要組成、重要力量”的國家期待，需要找到一個突破點：發(fā)展優(yōu)勢?？?，與公立醫(yī)院互補發(fā)展或是一條可走路徑。集采能為社會辦醫(yī)帶來發(fā)展契機，一定程度上培養(yǎng)了消費者為更多樣化的服務(wù)付費的習(xí)慣。
商業(yè)保險成為解決社會辦醫(yī)支付問題的一把鑰匙。目前，我國社會辦醫(yī)除了面臨著學(xué)科建設(shè)較弱、人才隊伍不足等難題，還有誰來支付的核心問題。2019年，在十部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》中也提出，要支持商業(yè)健康保險發(fā)展。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)與社會辦醫(yī)聯(lián)合開發(fā)多樣化、個性化健康保險產(chǎn)品，與基本醫(yī)療保險形成互補。“社會辦醫(yī)院形成差異化后，對于中高端險種來說，將出險客戶轉(zhuǎn)診至一批值得信賴的社會辦醫(yī)院也是一個非常不錯的選擇?！苯忡袊@道。
醫(yī)生流動意愿也在加強。自新醫(yī)改以來，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)已從國家層面得到了許可。從醫(yī)生角度來看，收入“陽光化”和醫(yī)生個人價值的需求，也讓醫(yī)生對多點執(zhí)業(yè)有著高參與度。
這便是橙一健康提出“無邊界醫(yī)療”概念的背景所在。橙一健康的服務(wù)邏輯為，從非集采專科切入，幫助藥械廠商尋找到擁有該學(xué)科優(yōu)勢的社會辦醫(yī)院；通過數(shù)字化工具鏈接患者和醫(yī)院；并與險企合作，為患者解除醫(yī)療支付的后顧之憂。
“我們做藥械險整合醫(yī)療服務(wù)的目的就是希望通過家庭醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)患者的長期管理，為患者匹配合適的具有學(xué)科優(yōu)勢的醫(yī)院就醫(yī)，并與藥企、險企合作來降低患者家庭醫(yī)療服務(wù)付費難度。”解琦說道。
整合藥械險資源， 賦能“無邊界精準(zhǔn)醫(yī)療”
橙一健康自成立以來始終專注內(nèi)功修煉。在解琦看來，“獨立獲客及整合能力、對接服務(wù)的能力”是橙一健康能夠在市場上超越其他醫(yī)療服務(wù)公司的基礎(chǔ)。
而創(chuàng)始團(tuán)隊的眼界、內(nèi)心的堅持及理想是橙一健康這些能力的重要來源。
創(chuàng)始人解琦曾擔(dān)任北京衛(wèi)健委12320信息科科長、醫(yī)護(hù)到家COO，現(xiàn)兼任中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會衛(wèi)生健康人才分會常委兼副秘書長、北京社區(qū)健康促進(jìn)副會長。13年的醫(yī)療信息化及咨詢投訴處理經(jīng)歷，讓其能夠精準(zhǔn)把握用戶需求和政府需求。創(chuàng)始人徐皓在北大、哥倫比亞大學(xué)完成本碩學(xué)業(yè)后，深入研究了美國、加拿大的家庭醫(yī)療健康服務(wù)體系，曾建立數(shù)千人的消費醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊和銷售網(wǎng)絡(luò)。除了完整的內(nèi)部團(tuán)隊外，橙一健康還與百度健康、小荷醫(yī)生、阿里健康等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)先者成為深度合作伙伴。
通過整合醫(yī)療服務(wù)資源，橙一健康形成了四大資源網(wǎng)絡(luò)（多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生網(wǎng)、社會辦醫(yī)網(wǎng)、家庭護(hù)士網(wǎng)及家庭醫(yī)生網(wǎng)），并通過自研的數(shù)字化工具，為藥械、保險提供數(shù)字化服務(wù)，為患者提供門診到康復(fù)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生用戶是橙一健康的核心資源，在醫(yī)生賦能業(yè)務(wù)上，橙一健康與百度健康、阿里健康等合作，協(xié)助千余位醫(yī)生在近200家社會辦醫(yī)院落地多點執(zhí)業(yè)。為了幫助醫(yī)生通過科普短視頻建立個人品牌，橙一健康還通過字節(jié)系平臺（頭條、抖音等）、百度健康，推出了醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)IP打造服務(wù)，專注為專業(yè)能力強而不善宣傳的醫(yī)生服務(wù)。
橙一健康在藥械營銷服務(wù)上已有落地案例。集采后，多家大型三甲醫(yī)院不再使用非集采支架，無論是跨國企業(yè)，還是國產(chǎn)企業(yè)都面臨著一些“滯銷”困境。
橙一健康依托于自身建立的網(wǎng)絡(luò)，迅速為這些廠家匹配到了具有心臟學(xué)科優(yōu)勢的醫(yī)療機構(gòu)。同時，橙一健康憑借多渠道獲客能力，打造心臟健康服務(wù)套餐，為患者提供會員服務(wù)。目前，橙一健康已覆蓋18個省的近100家公立醫(yī)院心外科、心內(nèi)科醫(yī)生，在5個省找到了落地社會辦醫(yī)院。
橙一健康也正在加強與保險公司的深度聯(lián)系，合作開發(fā)出更優(yōu)質(zhì)的保險產(chǎn)品，提供更具性價比的精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)。
患者服務(wù)方面，患者就醫(yī)時只需在橙一健康平臺上找到相關(guān)學(xué)科的專家提出需求，橙一系統(tǒng)可為患者提供門診、檢查等預(yù)約服務(wù)?；颊吒鶕?jù)預(yù)約結(jié)果，直接前往接診機構(gòu)進(jìn)行下一步治療。
“這一模式與國外有類似之處，如患者做CT核磁在某一第三方影像中心或社會辦醫(yī)院，手術(shù)過程卻在另一個手術(shù)中心進(jìn)行，而拿藥又在家門口的藥店便可?！痹诨颊叻?wù)上，橙一健康還與合作醫(yī)生一同研究開發(fā)相關(guān)專業(yè)的數(shù)字療法解決方案，也與國內(nèi)領(lǐng)先的CRO公司一同開展遠(yuǎn)程臨床業(yè)務(wù)。
橙一健康持續(xù)鞏固醫(yī)生服務(wù)能力和藥械企業(yè)服務(wù)能力，又完善患者服務(wù)，使三者相互協(xié)同。在協(xié)同關(guān)系中，醫(yī)生、藥械企業(yè)、保險公司作為主要參與方，既是用戶和付費方，又是內(nèi)容或資源貢獻(xiàn)方，互為其他參與方創(chuàng)造價值，而橙一健康則運用其醫(yī)學(xué)知識整合能力、技術(shù)能力等，成為維系這些關(guān)系的樞紐。
解琦直言，醫(yī)療服務(wù)資源整合過程最大的難點在于信息流的把控。一條數(shù)據(jù)從接入患者、患者的基礎(chǔ)信息和資源、就診過程中的數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)，如醫(yī)囑、治療方法、檢查手段、使用的耗材、康復(fù)手段，以及后續(xù)的隨訪和跟蹤等，診療過程中的每個環(huán)節(jié)都有所需的數(shù)據(jù)和意義。基于此，在隱私保護(hù)的前提下，橙一健康提供無邊界精準(zhǔn)醫(yī)療數(shù)字管理工具，打通患者、醫(yī)生、社會辦醫(yī)院和藥械廠商聯(lián)系，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。
解琦還分享了橙一健康的未來規(guī)劃：繼續(xù)完善全國的無邊界醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，按照不同?？七M(jìn)行資源整合，與行業(yè)權(quán)威協(xié)會合作，對社會辦醫(yī)院的質(zhì)控進(jìn)行考核認(rèn)證，加深與藥械廠商的合作，開展更多醫(yī)療培訓(xùn)、患者管理和遠(yuǎn)程臨床的服務(wù)，為保險機構(gòu)提供更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，共同開發(fā)更有服務(wù)價值的保險產(chǎn)品。
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