根據(jù)我國國家統(tǒng)計局的最新數(shù)據(jù)顯示，截止2018年底，我國65歲以上老年人占總?cè)丝诒壤秊?1.9%，已經(jīng)遠超過聯(lián)合國的新標準7%。預計2020年，中國老年人口占比將增加至17.17%。到2030年，我國老年人口將達到3.71億，占總?cè)丝诘?5.3%，2050年將達到4.83億，占總?cè)丝诘?4.1%，屆時每三個人當中就有一個老年人。
雖然我國在養(yǎng)老行業(yè)標準建立方面做了許多工作，但是在基礎通用標準（如老人評估標準、服務術(shù)語標準等）、服務管理標準（如居家養(yǎng)老服務標準、機構(gòu)服務標準等）、支撐保障標準（如信息化標準、設施設備標準等）等方面仍然存在諸多亟待解決的問題，嚴重阻礙養(yǎng)老服務市場長期、有序、健康的發(fā)展。
《國務院關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（2019年4月16日印發(fā)）《關(guān)于完善促進消費體制機制進一步激發(fā)居民消費潛力的若干意見》、《完善促進消費體制機制實施方案（2018—2020年）》、《國務院關(guān)于促進信息消費擴大內(nèi)需的若干意見》（國發(fā)[2013]32號）、《“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（國發(fā)[2012]28號）、《關(guān)于加快實施信息惠民工程有關(guān)工作的通知》（發(fā)改高技[2014]46號）等相關(guān)政府文件也都強調(diào)了信息惠民工程的重要性。
“老有所養(yǎng)”是人類社會共同追求的目標之一，養(yǎng)老保障政策如何配套、作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要載體的養(yǎng)老機構(gòu)能否滿足老年人需求、如何實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展等問題都是當前政府需要著手解決的。
目前我國老年人主要有四種養(yǎng)老方式：
第一種是居家養(yǎng)老，老年人在家中居住，靠社會養(yǎng)老金度日，這種形式目前最為普遍。這種方式中子女等親屬照顧不到位的情況也十分普遍，需要街道或者護理服務企業(yè)等單位安排工作人員或者志愿者定期上門護理或者檢查，但目前政府對上門服務質(zhì)量監(jiān)管是十分缺失的，甚至發(fā)生了上門人員作弊的情況，例如沒有完成上門服務也自稱完成了；
第二種是機構(gòu)養(yǎng)老，包括公立養(yǎng)老院、私立養(yǎng)老院、康復醫(yī)院、福利院等機構(gòu)。目前養(yǎng)老服務人才的緊缺，尤其是專業(yè)的一線護理員工以及管理者的缺失，已然成為眾多養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營者運營之痛。其次，對于“享受政府養(yǎng)老扶持政策，卻限制盈利”這一政策，民非養(yǎng)老機構(gòu)運營中所存在著公平缺失問題，政府如何給予更好的政策支持、界定和落實，是政府部門值得深入研究的課題。但具體資金缺口有多大，政府如何合理制定補貼政策和決策分析上，還缺少大數(shù)據(jù)的支撐。另外，相當部分的養(yǎng)老機構(gòu)，設施落后、管理不善，存在著一定的安全隱患和經(jīng)營風險。
第三種是社區(qū)養(yǎng)老，例如在社區(qū)中建立老年服務中心、日間照料服務中心等，平時老人居住在家，有需要時老人可前往服務中心進行用餐、參與活動等，緊急情況下可以在家電話呼叫社區(qū)服務。這種方式深受老年人和親屬的歡迎，正在逐漸成為主流，但依然存在諸多隱患，比如資源重復建設或者不足，缺乏對志愿者的管理、食品安全的溯源、運營情況的統(tǒng)計等。
第四種方式是養(yǎng)老地產(chǎn)，最典型的就是持有型老年公寓，這種方式本質(zhì)上屬于高端機構(gòu)養(yǎng)老范疇，最大的問題在于經(jīng)營的盈利困難，開發(fā)商為了追求利潤，會掛羊頭賣狗肉式地進行銷售。而養(yǎng)老項目的持有經(jīng)營本身帶有一定的公益性，沒有利潤是正常的，因此由開發(fā)商經(jīng)營養(yǎng)老地產(chǎn)項目，確實是不合理的。那么，開發(fā)商與經(jīng)營方的截然分開勢在必行。而政府在養(yǎng)老地產(chǎn)經(jīng)營性補貼的政策方面還有待制定和完善，避免開發(fā)商在其中套取補貼的行為。
另外，老年人患病率高于普通人群，對醫(yī)療服務依賴性更強，老年人入住養(yǎng)老院意愿低的原因除了傳統(tǒng)觀念外，另一大原因是醫(yī)護配套的欠缺。因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不僅是民眾的需求趨勢，也已成為我國政府政策重點方向之一，從2015年開始，國務院聯(lián)合衛(wèi)計委、民政部等部門陸續(xù)發(fā)布了《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的指導意見》、《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)許可工作的通知》、《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點任務分工方案》，正式拉開了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目建設的序幕。但目前真正落地的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目屈指可數(shù)，且多是以醫(yī)為主或以養(yǎng)為主的機構(gòu)，醫(yī)養(yǎng)并重的機構(gòu)是少之又少。原因在于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)對于開發(fā)主體的綜合能力、統(tǒng)籌相關(guān)資源的能力、技術(shù)技能專業(yè)程度、以及資金運作的能力都有較高的要求。從政府機構(gòu)方面看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)療保險資金流轉(zhuǎn)結(jié)算過程橫跨了人社、衛(wèi)計、民政三大部門系統(tǒng)，目前許多地方還存在著信息壁壘，在一定程度上阻礙了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的快速發(fā)展。
其他方面，比如養(yǎng)老場所的緊缺、適老化設備不健全等，也成為當前政府養(yǎng)老之痛。各地財政在養(yǎng)老方面一直有大量投入，但一味地財政補貼并不是養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)的發(fā)展方式，如何將一些政府閑置場所、資產(chǎn)和公共接待資源用于開展養(yǎng)老服務項目、以及引入一些市場資本，都是有待驗證可行的方法。
綜上痛點，可將需求總結(jié)為：
加強對居家養(yǎng)老上門服務質(zhì)量監(jiān)管；
加強護理及管理人才的培養(yǎng)，更合理地進行人才資源分配；
更加公平合理、有理有據(jù)地制定補貼政策；
決策分析需要大數(shù)據(jù)的支撐；
加強對養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營監(jiān)管，降低風險；
對社區(qū)養(yǎng)老資源分配更加平衡、避免重復建設，加強監(jiān)管；
完善養(yǎng)老地產(chǎn)經(jīng)營性補貼政策；
打破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息壁壘；
建立資源、資本對接的渠道和方法。
規(guī)劃政府智慧養(yǎng)老綜合管理解決方案，可一站式滿足以上需求。
系統(tǒng)架構(gòu)
基礎架構(gòu)設計采用了最先進的SaaS模式，從數(shù)據(jù)層到應用層到用戶展現(xiàn)，均體現(xiàn)了可定義、自配置的模塊化、靈活性設計理念。平臺設計支持多平臺、跨系統(tǒng)、分布式處理和存儲。平臺的開放性讓其具備了更強的自生長能力，能與各種外部系統(tǒng)和平臺共享、對接。
實現(xiàn)總路徑
實施建設將吸取現(xiàn)有的技術(shù)硬件資源和軟件數(shù)據(jù)資源，通過數(shù)據(jù)整合和業(yè)務流程對接優(yōu)化等。將支持各類業(yè)務跨平臺和跨技術(shù)壁壘調(diào)用，保障數(shù)使用系統(tǒng)的先進性和可行性。
采用大數(shù)據(jù)收集和云服務器計算技術(shù)實現(xiàn)線上線下數(shù)據(jù)存儲和相關(guān)應用支撐。采用H5、J2EE、JAVA等技術(shù)體系，系統(tǒng)構(gòu)建于B/S、V/S、V/B三層數(shù)據(jù)底層架構(gòu)參數(shù)，并采用JSP、Servlet、EJB、XML等面對對象編程的軟件系統(tǒng)，將龐亂復雜的數(shù)據(jù)進行相關(guān)整合，關(guān)聯(lián)，進行邏輯運算和調(diào)配在不同的技術(shù)方面，運用在相關(guān)的業(yè)務需求和流程上。實現(xiàn)業(yè)務快速響應和數(shù)據(jù)庫信息實時交互的運用。
大型的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫，采用主流的中間件系統(tǒng)，支持各類主流的服務器操作系統(tǒng)，支持ORACLE、MYSQL、國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫等各種大型的主流關(guān)系型數(shù)據(jù)庫；同時要求支持Windows、Linux及Unix,os等各種主流操作系統(tǒng)。
具備嚴格的權(quán)限管理及控制體系，并支持數(shù)字認證、數(shù)字簽名、口令認證等技術(shù)，可以方便的與CA系統(tǒng)整合，保證系統(tǒng)安全。
在建成服務對象、養(yǎng)老從業(yè)人員、養(yǎng)老機構(gòu)等基礎信息數(shù)據(jù)庫的基礎上，結(jié)合轄區(qū)空間地圖，實現(xiàn)轄區(qū)養(yǎng)老大數(shù)據(jù)可視化，主要分為宏觀統(tǒng)計分析與業(yè)務實時展現(xiàn)兩大方向。
為各地政府養(yǎng)老主管部門提供集中監(jiān)管養(yǎng)老業(yè)務的工作區(qū)，可以對養(yǎng)老服務商的具體業(yè)務數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計查詢、監(jiān)督、指導和分析決策。主要被監(jiān)管對象分為養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、服務訂單三大類，被監(jiān)管對象可各自設置特殊監(jiān)管項目，各級政府可按需靈活選用與定制開發(fā)。
為公眾提供養(yǎng)老資訊、辦事指南、線上咨詢、養(yǎng)老服務資源查詢等服務。
該系統(tǒng)為養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、服務供應商等組織提供了包括前臺管理、人臉識別、護理管理、老人管理、醫(yī)療管理、財務管理、行政管理、后勤管理等模塊在內(nèi)的一整套智能化管理運營體系，滿足日常養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、服務供應商的日常運營需求，幫助其降低運營風險、提高效率和服務水平。
養(yǎng)老呼叫中心系統(tǒng)可用于各級政府主管養(yǎng)老部門和各類養(yǎng)老服務組織的養(yǎng)老呼叫中心的建設，例如市級綜合養(yǎng)老呼叫中心、區(qū)級綜合養(yǎng)老呼叫中心、機構(gòu)養(yǎng)老呼叫中心、社區(qū)養(yǎng)老呼叫中心、居家養(yǎng)老呼叫中心、高端養(yǎng)老呼叫中心等。包含了基礎信息管理、呼叫服務智能接入、坐席服務功能、服務訂單管理、主動關(guān)懷、服務質(zhì)量考核監(jiān)督、統(tǒng)計分析等基礎功能，可根據(jù)需要靈活選擇或定制。
該系統(tǒng)可完成養(yǎng)老服務的O2O業(yè)務過程，老人或其家屬可以通過前述養(yǎng)老呼叫中心提出需求，由呼叫中心工作人員創(chuàng)建訂單，或者老人或家屬直接在其他如小程序APP等終端創(chuàng)建訂單，老人所屬轄區(qū)或者機構(gòu)的服務網(wǎng)點根據(jù)老人的實際服務需求將訂單分派給具體的服務人員，服務人員持手機APP到老人家中進行服務。服務人員在執(zhí)行服務時，可以用手機APP上傳服務照片，錄音，老人簽名等信息，系統(tǒng)會自動定位服務人員所在位置，并以地圖的形式在地圖中展現(xiàn)服務人員的位置信息。系統(tǒng)能自動根據(jù)服務情況統(tǒng)計服務人員的服務時長等信息。
服務完成后，監(jiān)督人員可根據(jù)系統(tǒng)中的訂單信息進行回訪，調(diào)查訂單滿意度情況，并記錄相關(guān)投訴以及投訴處理信息。
機構(gòu)養(yǎng)老評估
日常評估
提供了對養(yǎng)老機構(gòu)的日常評估系統(tǒng)，針對養(yǎng)老機構(gòu)的日常服務狀態(tài)，對長者日常生活照料情況，精神慰藉狀況，老人活動組織執(zhí)行情況，矛盾協(xié)調(diào)情況，內(nèi)部環(huán)境狀況等條件對養(yǎng)老機構(gòu)進行評估。在系統(tǒng)中選擇評估項，系統(tǒng)會自動根據(jù)所選項目計算機構(gòu)得分。
養(yǎng)老機構(gòu)評級
提交星級評估申請，提交申請后，上一級監(jiān)管平臺收到評估申請后，派遣專人通過手機APP對養(yǎng)老機構(gòu)的各項服務記錄情況，功能室情況，床位數(shù)量情況，各項制度上墻情況，收費標準情況，護理人員持證情況，定期組織專業(yè)培訓等各項指標對機構(gòu)進行星級評定，根據(jù)機構(gòu)實際所得分數(shù)，評定相應的星級。
日照中心評估
對日照中心的日常評估系統(tǒng)，針對養(yǎng)老機構(gòu)的日常服務狀態(tài)，對長者服務情況，助餐、日托等服務情況，訂單執(zhí)行狀況，活動組織執(zhí)行情況，內(nèi)部環(huán)境狀況等條件對養(yǎng)老機構(gòu)進行評估。在系統(tǒng)中選擇評估項，系統(tǒng)會自動根據(jù)所選項目計算機構(gòu)得分。
日照中心提交星級評估申請，提交申請后，上一級監(jiān)管平臺收到評估申請后，派遣專人通過手機APP對居家養(yǎng)老服務中心的建筑面積、各項服務記錄情況，功能室情況，應急預案，各項制度上墻情況，交通便捷情況，老人反饋、定期組織專業(yè)培訓等各項指標對機構(gòu)進行星級評定，根據(jù)機構(gòu)實際所得分數(shù)，評定相應的星級。
居家服務對象評估
對于政府購買上門養(yǎng)老服務的老人，第三方評估公司或者社區(qū)評估人員根據(jù)評估項目，用App上門在線評估，實時打分。根據(jù)各項權(quán)重分值自動計算總得分，并可設定公式，進行補貼預算。
消防統(tǒng)一指揮調(diào)度系統(tǒng)
消防報警接入系統(tǒng)
與消防局建立火情信息在線對接系統(tǒng)，實時接收養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)控裝置發(fā)送的報警信息、報警點周圍圖像信息，并第一時間在監(jiān)控中心報警。
有報警信息時，GIS城市地圖自動顯示火警位置，對報警單位作出紅色圓圈自動定位，實現(xiàn)報警點在城市地圖上的快速定位。報警點詳細地理信息包括城市平面圖、報警單位基本信息、報警單位外景圖、報警單位周邊資源圖、救生通道部位圖、消防水源分布圖。
視頻聯(lián)動
當報警點確定時，監(jiān)控中心自動搜尋報警點周邊就近的攝像頭，即時聯(lián)動，針對性跟蹤周邊4個以上視頻信息，利于遠程指揮調(diào)度。
遠程監(jiān)控
監(jiān)控中心可調(diào)取下屬各機構(gòu)的公共區(qū)域視頻。
網(wǎng)格化立體監(jiān)控
當老人主動報警或者安裝在老人家里智能感應設備偵測到問題后，報警都會在后臺處理后第一時間根據(jù)設定的權(quán)限職責通知不同層級的網(wǎng)格服務元進行立體服務。
時間銀行，即志愿者公益平臺，它是一個發(fā)動社會力量為老服務的改革創(chuàng)新項目，也是一項助老幫困特色工作。該平臺由“八個一”內(nèi)容組成：一個線上信息平臺、一個線下工作基地、一個統(tǒng)籌社會組織、一支幸福志愿者隊伍、一家慈善公益超市、一家愛心公益銀行、一套愛心積分機制和一張公益惠老地圖。通過線上智慧“云平臺”實現(xiàn)銜接，通過愛心善心牽線互聯(lián)，整合志愿者、社會組織、社會企業(yè)等資源，將為老服務、慈善公益、社會救助等工作進行系統(tǒng)融合，積極打造輕老代際循環(huán)互助、自愿服務可持續(xù)發(fā)展的新模式。
建設資金補貼
項目申報立項、每個月的進展（通過App傳送現(xiàn)場照片）、街道驗收及最后的審核確認、資金發(fā)放，都可以通過在線系統(tǒng)來實現(xiàn)。
運營資金補貼
運營資金補貼可以由養(yǎng)老服務機構(gòu)或社區(qū)等發(fā)起，通過在線填寫申報表（根據(jù)不同的補貼內(nèi)容，如需要第三方上門評估的，則同時會參考評估系統(tǒng)的數(shù)據(jù)），提交確認后，由審核方通過監(jiān)管平臺數(shù)據(jù)分析、核查，如無特殊情況，即可在線批復。
服務資金補貼
對于享受政府購買服務政策的老人，各區(qū)縣街道邀請第三方評估公司，采用在線評估系統(tǒng)對老人根據(jù)自愿原則，進行評估打分并申報預算，在上面核算后，對老人進行相應服務購買內(nèi)容、時長的簽約確認（可在App上電子簽約）。
高齡津貼發(fā)放
各社區(qū)、街道或區(qū)縣，可以根據(jù)地方政策進行填寫申報，實現(xiàn)在線填報，數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一。
醫(yī)養(yǎng)視頻通話旨在實現(xiàn)遠程醫(yī)療在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中的應用，即在醫(yī)院和居家老人、社區(qū)照料中心、養(yǎng)老機構(gòu)之間運用遠程通信技術(shù)，為老人提供遠程診療、監(jiān)護和健康指導等服務。
面對基層醫(yī)院用戶，實現(xiàn)服務接入、服務派單、服務跟蹤以及績效考核，讓基層醫(yī)院可以完成居家上門服務的全過程監(jiān)管。
農(nóng)村社區(qū)機構(gòu)居家智慧養(yǎng)老政策的實施，因此有必要通過建設信息化平臺來逐步統(tǒng)一規(guī)范養(yǎng)老服務標準，繼而實現(xiàn)一系列行業(yè)集中監(jiān)管、服務，既便于政府的大數(shù)據(jù)統(tǒng)籌決策，又為公眾提供了一個開放、可信、高效的養(yǎng)老服務市場。
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