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直覺外科公司成立于1995年11月9日，是一家全球領(lǐng)先的機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)公司。公司主要從事設(shè)計(jì)、制造和銷售達(dá)芬奇外科系統(tǒng)及相關(guān)儀器配件?，F(xiàn)在讓我們來看看這家全球頂級手術(shù)機(jī)器人公司CEO的故事。

# 01  一場籃球比賽，未來直覺外科的CEO誕生

加里·古塔特（Gary S. Guthart）現(xiàn)任直覺外科公司的總裁兼首席執(zhí)行官、董事，他于1996年加入直覺外科，從2007年7月開始擔(dān)任其總裁。在古塔特?fù)?dān)任直覺外科公司CEO的大約十五年時(shí)間里，該公司的股票躍升了近600%。

古塔特在加州理工學(xué)院獲得了工程學(xué)博士學(xué)位。最開始和許多人一樣，他的計(jì)劃就是去找個(gè)學(xué)校教書。他的論文導(dǎo)師幫他與麻省理工學(xué)院的一位教授取得了聯(lián)系，希望能夠獲得機(jī)會。

但是麻省理工學(xué)院的教授告訴他：“古塔特，我不打算幫助你，因?yàn)槲艺J(rèn)為你不會成為一個(gè)足夠好的教授。你喜歡與人交談。然而教授是一個(gè)孤獨(dú)的職業(yè)，需要耐得住寂寞寫作?！?/span>

古塔特不太認(rèn)同那位教授的話，繼續(xù)尋找并且最終也得到了幾個(gè)教學(xué)機(jī)會，但最后，一場籃球比賽遇到的人，讓古塔特意識到那位教授是對的。

當(dāng)時(shí)古塔特在SRI（前身為斯坦福研究所）工作，他和一群研究人員有個(gè)習(xí)慣就是定期在午餐時(shí)見面，然后打一場籃球比賽。在一次籃球比賽的場外，改變了古塔特職業(yè)生涯的人——阿吉特·沙阿（Ajit Shah）找到了他，希望在算法和數(shù)學(xué)方面尋求一些幫助。

沙阿負(fù)責(zé)SRI的機(jī)器人實(shí)驗(yàn)室，他想將古塔特招入麾下，于是把古塔特帶回了他的實(shí)驗(yàn)室，然后讓古塔特嘗試用顯微鏡縫合一只死老鼠的血管。

古塔特從小就喜歡玩各種模型，所以他的動手能力很強(qiáng)，但是在顯微鏡下縫合血管對他來說還是完全不可能的事情。然而，沙阿讓他坐下來研究SRI的原型機(jī)，然后嘗試使用原型機(jī)器來做縫合。借助機(jī)器的便利，一個(gè)非外科醫(yī)生的操作者便輕而易舉地縫合了血管。

沙阿告訴古塔特，他的團(tuán)隊(duì)的研究旨在將機(jī)器人放在外科醫(yī)生的手中，幫助推進(jìn)手動腹腔鏡和其他精密手術(shù)的應(yīng)用。他問古塔特是否愿意幫忙。

于是，如命中注定般，古塔特被深深吸引，同意進(jìn)入了這個(gè)技術(shù)研發(fā)小組。

而現(xiàn)在的全球外科機(jī)器人霸主——直覺外科公司的技術(shù)就起于古塔特加入的這一項(xiàng)技術(shù)研究。當(dāng)時(shí)美國在1980年代希望研制適合做戰(zhàn)地手術(shù)的機(jī)器人。在越南戰(zhàn)爭導(dǎo)致美軍慘烈傷亡（ 官方統(tǒng)計(jì)死亡58,307人）的大背景下，美國國防部也希望能通過科技手段改善戰(zhàn)地手術(shù)條件，降低戰(zhàn)爭導(dǎo)致的傷亡率，于是這個(gè)項(xiàng)目很快在1990年的時(shí)候就收到了來自美國國家衛(wèi)生研究院的投資，并迫切要求項(xiàng)目組盡快開發(fā)可用原型。

早期的原型機(jī)有很多不足的地方，比如手術(shù)機(jī)械的靈活性，成像的保真度，都不足以支撐真實(shí)的外科手術(shù)環(huán)境條件。通過大量的模擬手術(shù)實(shí)驗(yàn)的測試開發(fā)調(diào)整，才有了具備一定的手術(shù)穩(wěn)定度的原型機(jī)lenny。

后來，直覺外科的創(chuàng)始人莫爾博士注意到了SRI這個(gè)項(xiàng)目小組的工作，他在1994年經(jīng)過多次與SRI的協(xié)商買下了lenny機(jī)器人的知識產(chǎn)權(quán)，并在隨后1995年成立了直覺外科公司，只專注研究一個(gè)產(chǎn)品，那就是機(jī)器人外科手術(shù)系統(tǒng)，古塔特也作為第11個(gè)員工加入了直覺外科公司。從此直覺外科公司便開啟了了機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)的新篇章，同時(shí)也得到多家美國著名風(fēng)投的青睞和各種資金的注入。

# 02  達(dá)芬奇面世

直覺外科公司從SRI獲得了遠(yuǎn)程手術(shù)機(jī)器人的技術(shù)授權(quán)，并且開始招聘工程師。1996年4月份組建了一支工程師團(tuán)隊(duì)，并且在后續(xù)的3年中研發(fā)了3代機(jī)器人樣機(jī)，進(jìn)行了動物和人體試驗(yàn)，最終在1999年直覺外科公司推出了一款機(jī)器人輔助手術(shù)設(shè)備，名為da Vinci（達(dá)芬奇）。

在這段發(fā)展歷程中，不斷的有其他團(tuán)隊(duì)中的新的技術(shù)和人員加入，比如來自IBM的拉塞爾·泰勒博士團(tuán)隊(duì)，以及來自MIT的肯·索爾茲伯里博士的團(tuán)隊(duì)。這臺手術(shù)機(jī)器人的面世對外科手術(shù)的沖擊不亞于iPhone對于手機(jī)、個(gè)人計(jì)算、移動通信帶來的巨大變革影響。

在等待FDA批準(zhǔn)的時(shí)候，直覺外科公司開始在歐洲市場銷售達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)。2000年6月直覺外科公司通過公募獲得了4600萬美元的資金，一個(gè)月之后獲得了FDA準(zhǔn)許在普通外科手術(shù)中的應(yīng)用許可。2001年FDA準(zhǔn)許達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)應(yīng)用與胸腔手術(shù)適應(yīng)癥和根治性前列腺切除術(shù)適應(yīng)癥。

# 03  用事實(shí)說話向醫(yī)生推廣

當(dāng)一位在法蘭克福工作的瑞士泌尿科醫(yī)生約亨·賓德看到達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人可以幫助進(jìn)行前列腺手術(shù)時(shí)，銷售量開始上升。因?yàn)樗阉故窘o了同行們。底特律亨利·福特醫(yī)療系統(tǒng)的外科醫(yī)生馬尼·梅農(nóng)也成為一名熱情的用戶。然后達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人受到的支持越來越多。

梅農(nóng)看著古塔特建立的公司，他說“古塔特用科學(xué)的方法收集數(shù)據(jù)并做了記錄。這些記錄促使直覺外科公司改進(jìn)儀器以幫助泌尿科醫(yī)生”。

然而，直覺外科公司仍然面臨著一個(gè)巨大的障礙——高高在上的外科醫(yī)生抵制變革。不過，這一點(diǎn)相對容易糾正，因?yàn)闄C(jī)器人手術(shù)很容易，而且效果更好。

在一次直覺公司在外科會議上展示了其設(shè)備的時(shí)候，一位年輕的住院醫(yī)生感嘆道：“我剛剛花了七年時(shí)間學(xué)習(xí)用棍子做腹腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在”—他指著一個(gè)保安—“他也可以做了。”

# 04  用數(shù)據(jù)說話助力打開市場

事實(shí)證明，說服醫(yī)院購買該設(shè)備更加困難。很簡單，達(dá)芬奇的價(jià)格很高：當(dāng)時(shí)是150萬美元。而這臺機(jī)器人相當(dāng)于剃須刀的刀架，需要搭配刀片才能使用。而機(jī)器臂上搭配的工具與附件同樣價(jià)格不菲且使用壽命只有平均10次，有些工具更是只有單次使用壽命。為了確保安全這些工具及配件的自帶芯片會讓部件在達(dá)到使用次數(shù)限制后自動停止工作，必須即刻更換。平均一臺手術(shù)要耗費(fèi)超過2000美元的工具及配件成本。

現(xiàn)在醫(yī)院有許多融資選擇，但這些選擇在早期并不存在。因此，古塔特依靠的是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)?！搬t(yī)院被固定在資本設(shè)備的成本上。但在設(shè)備之外還有各種成本：外科醫(yī)生、麻醉師和擦洗護(hù)士、醫(yī)院運(yùn)營的開銷，“他說。“真正重要的是治療病人的總成本”。

社區(qū)醫(yī)院首先簽署了協(xié)議。規(guī)模較小的機(jī)構(gòu) “正在尋找效率”。與此同時(shí)，機(jī)器人手術(shù)也提供了一個(gè)營銷工具。

截止2022年6月30日，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人全球裝機(jī)量約7135臺，約70個(gè)國家用上了達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，全球范圍內(nèi)使用達(dá)芬奇執(zhí)行的手術(shù)已達(dá)1000萬例以上。簡單計(jì)算光賣系統(tǒng)和賣消耗型工具2021年就有單年50億美元收入，還沒算維修保養(yǎng)收入。歷經(jīng)20多年“一株獨(dú)秀”，目前直覺外科公司在全球手術(shù)機(jī)器人市場中占有約80%的市場份額。