筆者參加了一個(gè)由醫(yī)務(wù)科長為主體的討論醫(yī)院信息化管理的論壇。摘錄部分收獲與思考，供分享。一、醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)的五個(gè)維度，包括：組織、診療規(guī)范、質(zhì)控指標(biāo)、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測(cè)預(yù)警評(píng)估。二、以信息化平臺(tái)建設(shè)為抓手，以全過程環(huán)節(jié)質(zhì)控為軸線，開展精細(xì)化質(zhì)量安全管理，推動(dòng)高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè)。信息化，夯實(shí)醫(yī)療結(jié)構(gòu)質(zhì)量（要素）；智能化，強(qiáng)化過程環(huán)節(jié)質(zhì)量（過程）；精細(xì)化，提升質(zhì)量安全水平（結(jié)果）。醫(yī)療質(zhì)量管理從以現(xiàn)場(chǎng)檢查、人力監(jiān)管、結(jié)果分析、被動(dòng)監(jiān)管為主到以信息化質(zhì)控、實(shí)時(shí)質(zhì)量監(jiān)控、前瞻性防控、主動(dòng)管控為主。三、建立多維度醫(yī)療技術(shù)檔案管理與數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)平臺(tái)。“以數(shù)據(jù)說話”。建立“數(shù)量、質(zhì)量、效率、效益”四維一體的評(píng)價(jià)體系，質(zhì)量與效益評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給質(zhì)控層級(jí)，作為績效考核的主要客觀依據(jù)；“讓數(shù)據(jù)把話說好”。充分挖掘數(shù)據(jù)內(nèi)涵，找出質(zhì)控方向和目標(biāo)，采取針對(duì)性措施，實(shí)時(shí)持續(xù)改進(jìn)。發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與效益評(píng)價(jià)“指揮棒”作用，以評(píng)價(jià)促管理提升。
信息化監(jiān)管手段評(píng)價(jià)，引入醫(yī)師遵從度及滿意度評(píng)價(jià)，多維度評(píng)價(jià)實(shí)施效果。
構(gòu)建一個(gè)容易做對(duì)，而不容易做錯(cuò)的系統(tǒng)。五、醫(yī)務(wù)與信息密不可分，醫(yī)務(wù)與信息融合的發(fā)展思路，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行不同的模式。醫(yī)務(wù)加信息復(fù)合型人才的培養(yǎng)；醫(yī)務(wù)與信息合并管理的模式；醫(yī)務(wù)與信息共同分管領(lǐng)導(dǎo)的模式；醫(yī)務(wù)信息聯(lián)席會(huì)議制度。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化的核心：院內(nèi)10類角色、15個(gè)流程、39個(gè)場(chǎng)景。七、信息化建設(shè)的進(jìn)階順序：電子化、結(jié)構(gòu)化、數(shù)字化、智能化、自動(dòng)化。八、信息化項(xiàng)目需求優(yōu)先級(jí)別的確定，采取投票會(huì)的形式，形成共識(shí)，共同推進(jìn)。九、信息化預(yù)算的管理路徑，與醫(yī)院設(shè)備管理的路徑相似。部門提需求，職能部門完善計(jì)劃。
