濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
楊星林
隨著醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)以及醫(yī)療行業(yè)競爭的加劇，醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展成為趨勢。多院區(qū)同時運(yùn)行，可加快醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級，整體提升醫(yī)療服務(wù)能力，輻射更多服務(wù)人群，提高醫(yī)院品牌形象等。
然而，多院區(qū)的后勤管理壓力陡增，出現(xiàn)了不同程度的經(jīng)營數(shù)據(jù)分散、集約化管理困難、服務(wù)質(zhì)量提升困難、運(yùn)行成本居高不下等問題。做好綜合醫(yī)院“一院多區(qū)”后勤管理工作，需要從管理模式、信息化程度、平臺中心建設(shè)、第三方外包公司、節(jié)能降耗等以下幾個方面展開。
一
一、建立統(tǒng)一管理體系
在多個院區(qū)推行同質(zhì)化管理，建立一體化的管理系統(tǒng)，分工分院區(qū)管理。同時注意條塊融合的管理機(jī)制和管理流程，建立溝通會制度，實(shí)施定期溝通，急事急辦，特事特辦的方法。
在后勤業(yè)務(wù)管理上，做到職責(zé)一致，制度一致，流程一致，預(yù)案一致，考核獎懲一致。
圖1 后勤業(yè)務(wù)管理體系
二
建立信息共享平臺
多個院區(qū)信息共享的內(nèi)容包括運(yùn)行信息、維修信息、服務(wù)信息、物資儲存信息、節(jié)能信息等，匯集數(shù)據(jù)進(jìn)行集中管控，再運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、HIS系統(tǒng)，通過電腦、手機(jī)等終端實(shí)現(xiàn)共享應(yīng)用。
圖2 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)
三
建立運(yùn)營維護(hù)調(diào)度中心
多個院區(qū)的后勤管理工作，需要加強(qiáng)信息平臺建設(shè)，并在工作中不斷完善，輔助管理后勤工作。醫(yī)院后勤運(yùn)維管理平臺建立后，應(yīng)完善后勤工作制度，并以此建立調(diào)度中心。利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將耗能設(shè)備組網(wǎng)，對各種分類能耗進(jìn)行統(tǒng)計，按監(jiān)控對象特征生產(chǎn)各種形式的報表，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，為建筑節(jié)能改造提供數(shù)據(jù)支持、節(jié)約能耗支出，提高資源利用效率和醫(yī)院節(jié)能運(yùn)行管理水平。能耗數(shù)據(jù)的在線監(jiān)測、采集、處理和分析功能，實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)院建筑電、氣、水、冷、暖、蒸汽等分類計量，通過計量設(shè)備的實(shí)時、歷史數(shù)據(jù)，輔以能耗報警功能，發(fā)現(xiàn)能耗浪費(fèi)漏洞，制定科室定量用能管理措施，進(jìn)行節(jié)能管理。通過對能耗監(jiān)管系統(tǒng)的實(shí)時和歷史數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)能耗問題，為挖掘醫(yī)院節(jié)能潛力指明方向，為醫(yī)院能源管理工作提供科學(xué)的理論依據(jù)。
四
第三方公司管理和培訓(xùn)
聘請第三方公司提供醫(yī)院后勤保障是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、填補(bǔ)專業(yè)人才缺口、降低運(yùn)營成本的普遍模式，也是多院區(qū)綜合醫(yī)院同質(zhì)化發(fā)展的重要舉措。同時，加強(qiáng)對第三方公司的管理和培訓(xùn)，也是大型綜合醫(yī)院提質(zhì)增效、增強(qiáng)醫(yī)院品牌形象必然要求。
1.工作制度
工作制度的完善與否直接關(guān)系到第三服務(wù)的質(zhì)量，良好的工作制度可指導(dǎo)和約束服務(wù)行為，規(guī)范化同質(zhì)化服務(wù)質(zhì)量，鞭策和激勵服務(wù)積極性。
2.工作流程
工作流程的制定是規(guī)范服務(wù)行為、提升服務(wù)效率和質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)多院區(qū)服務(wù)同質(zhì)化的有效措施。
3.人才培養(yǎng)
隨著新技術(shù)的應(yīng)用，多院區(qū)后勤管理工作對專業(yè)人才的需求愈發(fā)強(qiáng)烈。人才的培養(yǎng)是應(yīng)對后勤管理新形勢，滿足醫(yī)院需求，提供個性化服務(wù)，提升服務(wù)效能的重要舉措。
4.專業(yè)人才運(yùn)用
專業(yè)人才是提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要“助推器”充分發(fā)揮好人才引領(lǐng)作用是醫(yī)院提質(zhì)增效的重要保障。崗位對口，搭建平臺，端正態(tài)度，鼓勵創(chuàng)新，考核評估，優(yōu)化激勵機(jī)制是發(fā)揮人才引領(lǐng)作用的重要途徑。
5.管理方法靈活
第三方公司的多樣性要求醫(yī)院在管理的過程中做到靈活變通。需要依據(jù)工種、崗位、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式的不同采取相應(yīng)的管理辦法。
五
節(jié)能措施的應(yīng)用
多院區(qū)運(yùn)維在建筑面積大、功能復(fù)雜、用能系統(tǒng)多、用能時間長等方面存在著高能耗問題，隨著節(jié)約能源、保護(hù)環(huán)境國家政策的不斷推進(jìn)、醫(yī)療行業(yè)節(jié)能降耗的需要，降低能源消耗成為多院區(qū)后勤運(yùn)維面臨的現(xiàn)實(shí)性問題，也是醫(yī)院后勤的一項(xiàng)重要工作。
1.能源形式
新建院區(qū)或具備改擴(kuò)建條件的，在能源選擇上應(yīng)推行綠色化、低碳化、可再生、可回收類型。
圖3 能源形式
2.建筑節(jié)能
建筑節(jié)能方面，表現(xiàn)在建筑造型、平面布局、建筑材料、節(jié)能器具等。
圖4 建筑節(jié)能的四個方面舉例
3.高能耗部門的節(jié)能管理
以空調(diào)系統(tǒng)為例，人工智能在中央空調(diào)運(yùn)用為核心，以機(jī)房值守機(jī)器人替代現(xiàn)場機(jī)房操作員可實(shí)現(xiàn)無人值守、智慧運(yùn)行。采用智能制冷控制策略，結(jié)合暖通工藝流程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院中央制冷系統(tǒng)達(dá)到高可靠、高效節(jié)能及智慧運(yùn)維目的。
六
結(jié)語
在綜合醫(yī)院“一院多區(qū)”的后勤管理中，核心目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)多院區(qū)的同質(zhì)化、高效化及高質(zhì)量服務(wù)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，必須構(gòu)建一體化的管理體系，并充分依托信息化手段作為堅(jiān)實(shí)支撐。面對多院區(qū)帶來的復(fù)雜挑戰(zhàn)，必須勇于創(chuàng)新，不斷探索和實(shí)踐新的管理模式，在確保多院區(qū)醫(yī)院在提升醫(yī)療服務(wù)能力的同時，也能在后勤管理領(lǐng)域達(dá)到新的高度。
整理：醫(yī)院后勤官
排版：醫(yī)院后勤官
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