從傳統(tǒng)開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)到現(xiàn)在向機(jī)器人輔助手術(shù)演變，手術(shù)機(jī)器人已經(jīng)正式走向醫(yī)院。
手術(shù)機(jī)器人是多學(xué)科融合的現(xiàn)代化醫(yī)療器械裝備系統(tǒng)，涵蓋醫(yī)學(xué)、力學(xué)、材料學(xué)、計(jì)算機(jī)圖形學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、數(shù)學(xué)分析、人工智能及機(jī)器人等多個(gè)領(lǐng)域，能夠?qū)崿F(xiàn)手術(shù)的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化和智能化。
二、現(xiàn)代手術(shù)機(jī)器人延伸了醫(yī)生人眼人手及經(jīng)驗(yàn)的極限，為外科手術(shù)帶來了無數(shù)新的可能隨著各種疑難雜癥越來越多，外科手術(shù)的復(fù)雜程度和患者對(duì)高精度、低損傷、舒適化的需求不斷提高。如果只是依賴于醫(yī)生的手和眼及傳統(tǒng)手術(shù)形式，醫(yī)院手術(shù)將面臨著難以克服的困難和瓶頸，甚至無法手術(shù)。機(jī)器人輔助手術(shù)（robot-assisted surgery，RAS）的完善和應(yīng)用，就能夠延伸醫(yī)生觀察和操作的極限，為外科手術(shù)帶來系列可能，解決醫(yī)生、患者、醫(yī)院端的臨床痛點(diǎn)。1、醫(yī)生端：高精、減壓、穩(wěn)定的優(yōu)質(zhì)手術(shù)助手3D影像技術(shù)允許手術(shù)部位放大10~15倍，延伸“人眼”的極限；現(xiàn)代手術(shù)機(jī)器人的定位精度均在毫米級(jí)別；手術(shù)時(shí)間短，減少醫(yī)生體力消耗，減少因疲勞等原因帶來的手部震顫；縮短學(xué)習(xí)曲線。2、患者端：手術(shù)創(chuàng)口小、恢復(fù)時(shí)間快、出血量少且術(shù)中后疼痛減輕與傳統(tǒng)開放性外科手術(shù)相比，現(xiàn)代手術(shù)機(jī)器人具有精準(zhǔn)、微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)：創(chuàng)口在1~2cm左右（傳統(tǒng)手術(shù)為10~20cm），出血量降低95%以上；住院時(shí)間減少，再次入院幾率降低。3、醫(yī)院端：有助于破解醫(yī)療資源不充分、不平衡難題現(xiàn)代機(jī)器人輔助手術(shù)可以配備更少的醫(yī)護(hù)人員，提高手術(shù)效率；通過遠(yuǎn)程操作助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療人員分布不均問題。三、機(jī)器人輔助手術(shù)未來滲透率提升空間大隨著直覺外科達(dá)芬奇為代表的產(chǎn)品逐步面世，外科手術(shù)進(jìn)入3.0時(shí)代，美國(guó)68%的手術(shù)可以由機(jī)器人輔助完成，但其滲透率仍低于4%。據(jù)Frost&Sullivan預(yù)測(cè)，2021年全球機(jī)器人輔助手術(shù)僅占全球手術(shù)量的3.1%，隨著技術(shù)突破產(chǎn)品升級(jí)和認(rèn)可度提升，全球機(jī)器人輔助手術(shù)比例有望于2030年提升至14.6%。普惠醫(yī)療下，現(xiàn)代手術(shù)機(jī)器人需在競(jìng)爭(zhēng)策略上做出價(jià)格讓步首先，手術(shù)機(jī)器人的發(fā)展是必然，那么從整體環(huán)境來看，在政策倒逼及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加速下，這項(xiàng)技術(shù)必然存在降價(jià)空間。隨著創(chuàng)業(yè)早期階段的成本攤薄、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，整個(gè)手術(shù)機(jī)器人的價(jià)格也會(huì)下降。當(dāng)然，新的功能和產(chǎn)品出來之后，可以維持一定的利潤(rùn)，但是整體來講利潤(rùn)率會(huì)下降，同時(shí)功能會(huì)提升。對(duì)于醫(yī)院來講，性價(jià)比和投入產(chǎn)出比都會(huì)提升，這也符合國(guó)內(nèi)的普惠醫(yī)療大環(huán)境。長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，耗材是不可或缺的商業(yè)模式從產(chǎn)品看，國(guó)內(nèi)更強(qiáng)調(diào)手術(shù)機(jī)器人的性價(jià)比，但同時(shí)要遵循國(guó)外手術(shù)機(jī)器人潛在的商業(yè)模式，“手術(shù)機(jī)器人+耗材”是可持續(xù)的生態(tài)模式?？v觀全球，骨科領(lǐng)域五大巨頭基本上都在耗材領(lǐng)域有收購(gòu)行為，另外，從達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的發(fā)展情況看，其市場(chǎng)規(guī)模中，一半以上是耗材。同時(shí)，從醫(yī)院角度出發(fā)，沒有耗材也很難營(yíng)收。因此，在商業(yè)模式上，耗材是尤為重要的一環(huán)。
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