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在今年的全國兩會期間,全國政協(xié)委員、河南省政府參事、河南省腫瘤醫(yī)院二級教授花亞偉關(guān)于“建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像共享中心”的提案引發(fā)醫(yī)療界廣泛關(guān)注。這一提案直指我國醫(yī)療資源配置不均衡的核心痛點(diǎn)。
政協(xié)委員的民生關(guān)切:醫(yī)療資源共享的時(shí)代命題
緊扣“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃收官節(jié)點(diǎn),圍繞2025年全國衛(wèi)生健康工作會議提出的“深化醫(yī)改攻堅(jiān)年”“公共衛(wèi)生體系現(xiàn)代化沖刺”等核心任務(wù),結(jié)合《健康中國行動(dòng)2023—2030》最新政策導(dǎo)向,2025年全國兩會期間,光明衛(wèi)生在征詢健康中國追夢人意見時(shí)得到“我國醫(yī)療資源配置在城鄉(xiāng)之間、不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、東中西部之間存在不均衡的問題,導(dǎo)致一些地區(qū)醫(yī)療服務(wù)供給不足,影響了整體醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性”這一判斷,同時(shí)也準(zhǔn)確揭示了當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)性矛盾。
據(jù)提案披露,截至2024年10月,國內(nèi)雖有161張第三方醫(yī)學(xué)影像中心許可證,但“大部分都是院外獨(dú)立影像中心,提供基于高端影像設(shè)備的相關(guān)服務(wù),并沒有達(dá)到醫(yī)療資源共用共享的目標(biāo)”。這種“有設(shè)備無共享”的現(xiàn)狀,與新一輪醫(yī)改中“減少醫(yī)療資源閑置和浪費(fèi),實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享”的目標(biāo)存在明顯差距。
花亞偉委員特別強(qiáng)調(diào):“醫(yī)學(xué)影像資源是一個(gè)重要的方面,也是落實(shí)分級診療制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一?!边@一觀點(diǎn)將醫(yī)學(xué)影像共享提升到了醫(yī)改核心舉措的戰(zhàn)略高度。他提出的“區(qū)域影像設(shè)備共享、醫(yī)技護(hù)共享、影像數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享”三大共享內(nèi)容,為破解資源碎片化難題提供了系統(tǒng)思路。
企業(yè)實(shí)踐:共享的市場化應(yīng)答
令人振奮的是,在政策制定者思考解決方案的同時(shí),市場主體已經(jīng)展開了卓有成效的探索。作為中國第三方醫(yī)學(xué)影像中心第一個(gè)吃螃蟹的一脈陽光,通過十年創(chuàng)新實(shí)踐構(gòu)建的“市—縣—鄉(xiāng)”醫(yī)學(xué)影像服務(wù)網(wǎng)絡(luò),恰好逐步在驗(yàn)證花亞偉委員設(shè)想中的資源共享愿景。
截至2025年,一脈陽光全國影像中心已超百余家,年掃描量達(dá)千萬人次。這一規(guī)模效應(yīng)不僅實(shí)現(xiàn)了“區(qū)域內(nèi)各種影像設(shè)備能夠?yàn)楦麽t(yī)療機(jī)構(gòu)共享”的設(shè)備共享目標(biāo),更通過集中診斷中心、數(shù)據(jù)中心和質(zhì)控中心的建設(shè),使“優(yōu)質(zhì)影像醫(yī)生能為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享”的人才流動(dòng)成為現(xiàn)實(shí)。
特別值得關(guān)注的是,一脈陽光積累的千萬級高質(zhì)量醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)集,完美呼應(yīng)了“區(qū)域影像數(shù)據(jù)能夠互聯(lián)互通共享”的期待。這種數(shù)據(jù)共享不僅打破了信息孤島,更通過AI技術(shù)賦能基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),提升了整體診斷水平。
創(chuàng)新模式:提供破解共享難題的市場智慧
花亞偉委員在提案中敏銳指出:“建設(shè)區(qū)域醫(yī)學(xué)影像共享中心是簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)、提高診療效率、減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)、改善就醫(yī)體驗(yàn)的具體體現(xiàn)?!钡蔡寡裕?dāng)前“共享的內(nèi)容、建設(shè)共享中心的主體、共享的途徑皆未明確”。
面對這一制度空白,一脈陽光創(chuàng)新性地提出了“醫(yī)學(xué)影像共享中心模式”,并在江西新余率先落地實(shí)踐,形成可復(fù)制的“新余模式”:
1. 政府主導(dǎo)+市場化運(yùn)營的共建機(jī)制
在新余市政府支持下各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一脈陽光合作成立區(qū)域影像中心,政府負(fù)責(zé)政策協(xié)調(diào),企業(yè)負(fù)責(zé)場地建設(shè)、技術(shù)投入和運(yùn)營管理。據(jù)《江西日報(bào)》報(bào)道,該模式使新余市醫(yī)學(xué)影像檢查費(fèi)用整體下降20%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像診斷準(zhǔn)確率提升至95%以上。
2. 三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋的共享網(wǎng)絡(luò)
構(gòu)建了以市級三甲醫(yī)院為龍頭、縣級醫(yī)院為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的三級影像服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中新網(wǎng)報(bào)道顯示,新余市實(shí)現(xiàn)了全市17家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像數(shù)據(jù)100%互通,年節(jié)約重復(fù)檢查費(fèi)用超3000萬元。
3. “基層檢查+上級診斷”的服務(wù)流程再造
通過遠(yuǎn)程影像診斷平臺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍攝的影像可由市級專家實(shí)時(shí)診斷。
4. 智能化質(zhì)控管理體系
應(yīng)用AI質(zhì)控系統(tǒng)對影像采集、傳輸、診斷全流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理。
這種多維度、多層次的資源共享模式,超越了簡單的設(shè)備共用,構(gòu)建了一個(gè)完整的醫(yī)療服務(wù)生態(tài)系統(tǒng)。
數(shù)據(jù)賦能:超越傳統(tǒng)共享的科技維度
花亞偉委員在提案中建議“與時(shí)俱進(jìn)修訂醫(yī)學(xué)影像診斷中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)”,特別提到要適應(yīng)“醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展”和“區(qū)域醫(yī)學(xué)影像共享中心模式不斷創(chuàng)新”的新形勢。這一前瞻性建議在一脈陽光的實(shí)踐中得到了充分回應(yīng)。
一脈陽光不僅實(shí)現(xiàn)了物理層面的資源共享,更通過“一脈云”平臺和AI診斷技術(shù),將共享提升到了數(shù)據(jù)智能層面。其積累的千萬級醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)集,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了“三甲級”的診斷支持,大幅縮小了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的地域差距。
這種“數(shù)據(jù)共享”的創(chuàng)新實(shí)踐,超越了傳統(tǒng)意義上的資源共用,為花亞偉委員提出的“影像數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享”賦予了更深層次的內(nèi)涵——不僅是數(shù)據(jù)的流動(dòng),更是智能的共享。
多方力量共同建設(shè):醫(yī)療改革的新范式
花亞偉委員在提案結(jié)尾呼吁:“建議國家主管部門采取切實(shí)可行的措施,支持各地積極探索?!边@一建議揭示了一個(gè)重要趨勢:在深化醫(yī)改的過程中,政策引導(dǎo)與市場創(chuàng)新的協(xié)同將越來越重要。
從一脈陽光的案例出發(fā),越來越多的民營企業(yè)正在同樣成為醫(yī)改的新生力量。其“硬件+數(shù)據(jù)+服務(wù)”的商業(yè)模式,既回應(yīng)了國家醫(yī)療資源共享的戰(zhàn)略需求,又找到了可持續(xù)的商業(yè)路徑,實(shí)現(xiàn)了社會價(jià)值與市場價(jià)值的統(tǒng)一。
這種政企協(xié)同的新范式,或許正是未來醫(yī)療改革的方向:政策制定者指明戰(zhàn)略方向,市場主體探索實(shí)施路徑,與公立體系形成改革合力,最終形成政策引導(dǎo)與市場創(chuàng)新的良性互動(dòng)。
展望:共享醫(yī)療的未來圖景
從政策到實(shí)踐,社會上各方力量的關(guān)注及探索共同勾勒出中國醫(yī)療資源共享的未來圖景。隨著“一證多址”等政策障礙的破除,以及AI等技術(shù)的深度應(yīng)用,醫(yī)療資源共享將呈現(xiàn)新的特征:
從設(shè)備共享走向數(shù)據(jù)智能共享
從區(qū)域共享走向全國性網(wǎng)絡(luò)共享
從單一影像共享走向多維度醫(yī)療資源協(xié)同共享
在這個(gè)進(jìn)程中,像一脈陽光這樣既深刻理解醫(yī)療本質(zhì),又具備技術(shù)創(chuàng)新和市場運(yùn)營能力的企業(yè),將成為推動(dòng)醫(yī)療改革的重要力量。它們的實(shí)踐將為改革的路徑提供寶貴參考,最終實(shí)現(xiàn)“公平可及、系統(tǒng)連續(xù)”的醫(yī)療服務(wù)愿景。
醫(yī)療改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要政策制定者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和公眾的共同努力。當(dāng)我們把政策智慧與市場活力有機(jī)結(jié)合時(shí),醫(yī)療資源共享這一國家戰(zhàn)略必將結(jié)出豐碩成果,讓更多群眾享受到優(yōu)質(zhì)均衡的醫(yī)療服務(wù)。(CIS)
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