2022年8月13-14日，印度婦科機器人手術(shù)學(xué)會（Association of Gynecological Robotic Surgeons，AGRS)第一次年會——RoboGynIndia 2022在印度海得拉巴的喜來登酒店順利召開。
#01 會議主要內(nèi)容
機器人手術(shù)是推進婦科微創(chuàng)手術(shù)進步的下一個階段。隨著多個機器人平臺的出現(xiàn)，對學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的需求正在增加。
在全球范圍內(nèi)，婦科是采用機器人技術(shù)發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。
本次會議主題是“婦科機器人手術(shù)——創(chuàng)新與手術(shù)革命”，由四位經(jīng)驗豐富的印度機器人外科醫(yī)生共同出席，與來自印度各地100多名婦科醫(yī)生等，一起觀看手術(shù)視頻、學(xué)習(xí)和暢談手術(shù)機器人在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用。
開幕會致辭上，印度特倫甘納邦州長Tamilisai Soundararajan博士（除了行政職務(wù)，她同時是一位婦科醫(yī)生）提到，政府保險計劃、商業(yè)保險公司，都應(yīng)將所有機器人手術(shù)納入保險計劃。
Soundararajan博士說到，在印度，無論引進什么最新和最高的技術(shù)，都必須以患者為導(dǎo)向，為患者負(fù)責(zé)任。即使有一點小并發(fā)癥，也很難給下一個病人使用它。在信息發(fā)達的今天，說服患者變得更加困難。患者被來自各方的信息搞得焦頭爛額，如此困難的情況下，推廣機器人的成就是值得稱贊的。
“我意識到機器人輔助手術(shù)的重要性，尤其是作為一名婦科醫(yī)生。很多關(guān)鍵技術(shù)發(fā)揮著重要作用，無論是人工智能，增強現(xiàn)實或虛擬現(xiàn)實，3D打印還是機器人技術(shù)，所有這些在改變手術(shù)治療的現(xiàn)狀。”
“我們應(yīng)該落實總理納倫德拉·莫迪(Narendra Modi)提出的數(shù)字健康目標(biāo)，讓每個人，尤其是居住在偏遠和難以到達地區(qū)的窮人，都能以低廉的價格獲得醫(yī)療保健服務(wù)?！?/span>
她補充說，由于技術(shù)的快速發(fā)展和有遠大抱負(fù)的醫(yī)療專業(yè)人員，必須在這一領(lǐng)域發(fā)展他們的技能，機器人手術(shù)很快就會非常流行，技術(shù)也應(yīng)該讓醫(yī)療服務(wù)在經(jīng)濟上，對社會各階層來說都是可行的。
阿波羅集團醫(yī)院總裁KHariPrasad博士在會上發(fā)表講話時說，剛引入機器人手術(shù)時，我們認(rèn)為它只能使泌尿科和腸胃科患者受益，但成功往往來自意想不到的方面，比如婦科。機器人手術(shù)通過微創(chuàng)的方式，實現(xiàn)小創(chuàng)口、短的住院時間和極少的出血，還能滿足女性的美容需求，為患者和家人帶來了方便。
“機器人技術(shù)的作用有助于普通外科醫(yī)生快速發(fā)展這些技能，并將微創(chuàng)手術(shù)的好處普及至我國的婦女。AGRS將積極培訓(xùn)印度的婦科醫(yī)生進行機器人手術(shù)，以實現(xiàn)這一目標(biāo)。”Rooma Sinha博十補充說，我們印度制造“Mantra”機器人將提高機器人手術(shù)的滲透率，并將服務(wù)覆蓋到印度最偏遠的地區(qū)。
顛覆達芬奇設(shè)計理念！印度5臂手術(shù)機器人來了
特別受邀者、PadmaShri獲獎?wù)呒鎂attikuti基金會首席執(zhí)行官Mahendra Bhandar教授說，今天印度的機器人婦科手術(shù)已被普遍接受。2009年，當(dāng)Vattikuti基金會想要將機器人手術(shù)帶到印度時，沒有人接受。沒有人會使用達芬奇，由于涉及的資金和經(jīng)常性成本，他們認(rèn)為這不值得。
當(dāng)初，最先接受它的是阿波羅醫(yī)院，當(dāng)我們會見主席PrathapC.Reddy博士時，他在15分鐘內(nèi)決定為醫(yī)院配備六個手術(shù)機器人，這為機器人手術(shù)在印度的普及鋪平了道路，Mahendra教授補充說。
#02 印度有哪些手術(shù)機器人平臺
在印度，目前有四種機器人平臺供臨床使用：
美國直覺外科的達芬奇手術(shù)機器人（本文報道的會議中演示的是達芬奇）；
美國美敦力的HugoRAS；
英國CMR Surgical的Versius；
印度本土的Mantra。
這些選擇將有助于加快機器人手術(shù)在14億人口的印度的普及。
印度手術(shù)機器人公司SS Innovations公司(也稱為Sudhir Sri瓦斯塔瓦創(chuàng)新公司)成立于2015年，是一家專門從事外科機器人系統(tǒng)的研究、開發(fā)和制造的公司。它提供病人側(cè)的手推車、模塊化的機器人手臂、外科醫(yī)生指揮中心、視覺車、外科器械和其他解決方案。該公司為泌尿外科、婦科、普通外科、頭頸外科、胸外科和心臟外科專家提供服務(wù)。
2022年7月，印度醫(yī)療機器人公司SS Innovations推出了多臂新型遠程機器人輔助(Mantra)手術(shù)機器人系統(tǒng)，希望提供具有成本優(yōu)勢的機器人手術(shù)。
SS Innovations聲稱，與現(xiàn)有系統(tǒng)相比，SSI Mantra可以以較低的成本執(zhí)行復(fù)雜的操作，同時保持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。Mantra上有五個手臂，外科醫(yī)生將能夠在更短的時間內(nèi)更準(zhǔn)確地執(zhí)行手術(shù)。
#03 印度現(xiàn)有醫(yī)療保險覆蓋機器人手術(shù)么？
根據(jù)印度保險監(jiān)管與發(fā)展局 (Insurance Regulatory and Development Authority，IRDAI) 于 2019 年發(fā)布的指導(dǎo)方針，所有健康保險公司都必須強制為機器人手術(shù)提供保險。
因此，每家保險公司都在其現(xiàn)代治療計劃中的至少一項計劃中涵蓋機器人手術(shù)費用。機器人手術(shù)的部分承保范圍包括住院費用、手術(shù)費用、醫(yī)生費用、護理費用、ICU 費用等。還包括與手術(shù)相關(guān)的住院前和住院后費用。一些保險公司也可能支付用于將患者運送到醫(yī)院的救護車服務(wù)的費用。
但是，該項保險有限制條件，有等待期、有給付限額，也必須由接受過手術(shù)機器人培訓(xùn)的合格的醫(yī)生確認(rèn)患者使用機器人手術(shù)的必要性。
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