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檢驗科門診來了,檢驗生存之路在何方?

發(fā)布時間:2022-03-12 來源:IVD資訊、檢驗醫(yī)學網 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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3月8日,浙江省人民醫(yī)院檢驗中心發(fā)布公告,浙江省第一家檢驗科門診開張啦!

近日,浙江省人民醫(yī)院檢驗中心掛出了第一張?zhí)栕?。從掛號到標本接收不過5分鐘,患者已經拿到了回執(zhí)單,只要按照回執(zhí)單上時間按時領取報告單即可?!斑@樣蠻好的,很快?,F在可以直接掛檢驗科門診,方便了很多,而且接診的醫(yī)生針對我的情況開了對應化驗單,省了很多不必要的檢查?!?/span>

檢驗中心門診的確立,也給了不少檢驗醫(yī)師一個發(fā)揮作用的機會,除了開具化驗單,檢驗中心門診也承接一些疑難報告解讀,從專業(yè)的檢驗檢測角度分析檢測結果,為醫(yī)生診療提供新思路,已經具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗醫(yī)師也可以盡自己所能的為患者出力。

浙江省人民醫(yī)院檢驗中心主任周永列介紹,“檢驗門診開了后,很多患者和科室的醫(yī)生都表示支持,說明患者的確有這樣的需求。《醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》第二十條也建議了有條件的醫(yī)療機構可以開設檢查檢驗門診”浙江省人民醫(yī)院檢驗中心從去年就開始籌劃開設檢驗門診,并對檢驗醫(yī)師進行了全面的業(yè)務培訓。試水檢驗醫(yī)學門診,更好地為臨床和病人服務。

診療范圍如下,但不提供開藥和臨床診療服務,不接待首診患者,首診患者需先由??漆t(yī)生確定病情。

a. 檢驗咨詢

對檢驗報告單綜合解讀和臨床判斷,結合臨床病史、體征、其他檢查和檢驗前患者因素和檢驗中的檢測技術條件,綜合判斷檢驗結果的臨床意義。

b.補充檢驗

根據病人的病史、體征、其他檢查和用藥情況,結合現有的檢驗報告,開具進一步補充檢驗醫(yī)囑,并優(yōu)先安排檢驗流程和報告。

c.接診外院送檢標本的檢驗服務

d.推薦專家

根據病人的病史、體征、其他檢查,結合檢驗報告,推薦病人到相關??频膶<一蛎t(yī)就診。
e.聯合門診
與相關臨床科室開設聯合門診,提供一站式服務;參加臨床會診和MDT。
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國內首家檢驗門診
早在2016年,北京協(xié)和醫(yī)院就開放了檢驗科門診,也是國內首家正式明確對外的檢驗門診,成為當時的熱點。


檢驗門診將檢驗醫(yī)師的工作前移,使檢驗人不只局限在實驗室里,檢驗醫(yī)師通過檢驗門診可以管理好檢驗前端的一些問題,比如樣本采集、運輸問題,這是影響檢驗結果的重大因素。檢驗門診的開設對于檢驗醫(yī)師隊伍的發(fā)展,也將起到重要的作用。

協(xié)和醫(yī)院檢驗科徐英春主任介紹:“檢驗門診只接收樣本檢驗,不提供開藥和診療服務,不接待首診患者,首診患者還應該先看相關專科醫(yī)生,不接待只拿了檢驗報告前來咨詢或會診,因為我們不知道患者的影像、病理和其它診療信息,無法只根據檢驗報告進行解釋。”

可是未滿一月,這項好評如潮的“便民檢驗”就暫停了普通檢驗服務,只接受外院不能檢測的樣本。

醫(yī)院有關負責人表示,檢驗門診很受患者歡迎,但由于需求量太大,導致檢驗門診排起長隊,便民功能未能達到最佳效果,因此暫停普通患者直接掛號開單檢驗的服務。

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檢驗門診能干什么?
上網查詢國內較早設立檢驗門診的北京協(xié)和醫(yī)院的相關信息,其檢驗門診接診范圍仍為當年的三大類:
為外院不能檢測的項目開具檢驗申請;

為外院轉送樣本開具檢驗申請;

為本院需要長期隨訪檢驗項目的患者開具檢驗申請。

北京協(xié)和醫(yī)院的檢驗門診均為具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗科醫(yī)師出診,且不接診首診患者也不開具處方。從項目的范圍和檢驗醫(yī)師的職責上,我們可以看出協(xié)和醫(yī)院對于檢驗門診的開展仍非常謹慎。

2016年10月,大連醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院開設檢驗便民門診,可開具采血化驗、超聲檢查、心電圖檢查等醫(yī)技檢查項目,但不具有判讀、診斷的權限。

2018年8月,北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院開展檢驗會診門診,其提供檢驗門診出診,為臨床提供全程服務。

2018年11月,青海省人民醫(yī)院開設檢驗專科門診,診療范圍包括常見病、疑難病實驗室診斷,檢驗項目申請、咨詢,還提供快速檢測、報告。

檢驗門診的發(fā)展雖然很緩慢,但很多大體量的醫(yī)院也都已經逐步認識到開展檢驗門診的必要性。檢驗門診的開設,也為檢驗醫(yī)師未來的學科建設進行了良好探索。

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趨勢之下,檢驗人如何發(fā)展?

“臨床本科+檢驗碩士”,這個黃金組合直到今天仍被認為是檢驗醫(yī)師最理想的來源。檢驗醫(yī)師這一聯結檢驗技師和臨床醫(yī)師的關鍵崗位的缺失,也是近些年來檢驗科與臨床矛盾難以調和的重要原因之一。

但是隨著2012年檢驗專業(yè)的“五改四”,檢驗醫(yī)師的來源便只有:1、臨床轉檢驗;2、2012年以前畢業(yè)的五年制檢驗專業(yè)學生;3、臨床診斷學畢業(yè)的檢驗學碩士。

“檢驗醫(yī)師“這一職位,成為了比執(zhí)業(yè)醫(yī)生更罕見的存在。檢驗門診的開展讓人們再一次看到檢驗醫(yī)師培養(yǎng)的必要性。

三明醫(yī)改下,縣域醫(yī)療一體化。精準醫(yī)療也成為了未來醫(yī)療醫(yī)學行業(yè)發(fā)展的必然趨勢,特別是當下防御新冠的過程中,各級醫(yī)療單位除了快速部署精尖醫(yī)療儀器外,同時也涌現了非常多的檢驗技師和檢驗醫(yī)師崗位。

相較于檢驗醫(yī)師的培養(yǎng)時間,四年制檢驗技術和三年制檢驗技術的人才培養(yǎng)模式,是非常適用于目前急需規(guī)范化檢驗科人員的現狀。檢驗技術人員飽和的區(qū)域,培養(yǎng)檢驗醫(yī)師,向上發(fā)展檢驗門診;檢驗技術人員缺失的區(qū)域,吸引四年制檢驗技術和三年制檢驗技術培養(yǎng)出的專業(yè)人才,完善當地醫(yī)療。這或許是促進檢驗醫(yī)學大力發(fā)展的一條道路。


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